問一型呼吸衰竭怎么給氧
病情描述：
一型呼吸衰竭怎么給氧
答醫(yī)生回答
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院呼吸內科
2020-06-05
病情分析：
意見建議：
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
01:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 27553次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16310次
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一型呼吸衰竭怎么給氧一型呼吸衰竭的供氧，需要給予高濃度、高流量的供氧，其目的是增加氧氣的供應，從而使得缺氧的情況迅速得到糾正。一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，機體出現(xiàn)缺氧的情況，患者會有胸悶氣喘，呼吸困難，口唇、甲床的紫紺等等，嚴重缺氧的時候會導致器官功能障礙，甚至衰竭，也會導致意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。如果缺氧的情況不能夠得到及時的糾正，嚴重時會導致患者的死亡。供氧也是一型呼吸衰竭的重要的治療措施，可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，嚴重的時候可以給予機械通氣。語音時長 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-06 3418次
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一型呼吸衰竭如何給氧一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量高濃度的供氧，其原則是保證指脈氧維持在不低于94%的情況下，盡量的降低氧濃度。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，稱作呼吸衰竭。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果同時有二氧化碳的潴留則稱作二型呼吸衰竭。引起呼吸衰竭的原因有很多，最常見的原因就是肺部的感染，各種致病菌導致的肺部感染都有可能導致呼吸的衰竭。在治療上首先要根據(jù)致病菌的種類，選擇敏感的抗生素進行治療，另外就是給予氧療。語音時長 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-19 3286次
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一型呼吸衰竭如何給氧一型呼吸衰竭的病人應當給予氧療，一般患者如果出現(xiàn)一型呼吸衰竭，血氧飽和度會低于88%，如果癥狀較輕的患者可以通過鼻導管吸氧，若效果不佳，需要改為面罩吸氧，如果效果仍然比較差，需要考慮無創(chuàng)呼吸機或者氣管插管接呼吸機吸氧。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-06 1903次
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呼吸衰竭怎么給氧呼吸衰竭給氧，氧療能夠提高肺泡的氧分壓，減輕組織損傷恢復臟器功能，還能夠減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負荷，所以氧療是低氧血癥病人的重要處理措施。要根據(jù)基礎疾病呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度，在吸氧的時候要注意濃度不要太高，避免因為缺氧的糾正導致呼吸頻率和幅度的降低，加重缺氧和二氧化碳潴留。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-26 1902次
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慢性呼吸衰竭如何給氧慢性呼吸衰竭建議每天進行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 164次
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急性呼吸衰竭如何給氧急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，病情很嚴重的情況下，可以給予無創(chuàng)呼吸機甚至是氣管插管機械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼衰的患者，其呼吸的驅動力是依靠著低氧的刺激
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 169次
