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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 27814次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16698次

• 一型呼吸衰竭怎么給氧
  一型呼吸衰竭的供氧，需要給予高濃度、高流量的供氧，其目的是增加氧氣的供應，從而使得缺氧的情況迅速得到糾正。一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，機體出現缺氧的情況，患者會有胸悶氣喘，呼吸困難，口唇、甲床的紫紺等等，嚴重缺氧的時候會導致器官功能障礙，甚至衰竭，也會導致意識障礙，使患者出現嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。如果缺氧的情況不能夠得到及時的糾正，嚴重時會導致患者的死亡。供氧也是一型呼吸衰竭的重要的治療措施，可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，嚴重的時候可以給予機械通氣。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-06 3554次

• 2型呼吸衰竭如何給氧
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析。提示氧分壓低于六十毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱，也就是說二型呼吸衰竭，是病人在嚴重的缺氧的前提下，伴有了二氧化碳的潴留。那對于二型呼吸衰竭的病人，可以給予長期的控制性的氧療，保證病人的吸氧濃度小于百分之三十五。因為低濃度的吸氧，可以保證病人的氧氣的供給的同時，又可以刺激病人的呼吸，加大病人的潮氣量。以及增快病人的呼吸的頻率，糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-17 4920次

• 一型呼吸衰竭如何給氧
  一型呼吸衰竭的病人應當給予氧療，一般患者如果出現一型呼吸衰竭，血氧飽和度會低于88%，如果癥狀較輕的患者可以通過鼻導管吸氧，若效果不佳，需要改為面罩吸氧，如果效果仍然比較差，需要考慮無創呼吸機或者氣管插管接呼吸機吸氧。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-06 1903次

• 一型呼吸衰竭怎么給氧
  病情分析：需要給予高流量吸氧，最好是面罩吸氧來糾正患者的缺氧狀態，同時要動態監測血氣分析，避免出現二氧化碳潴留而發展成為二型呼吸衰竭。意見建議：除了吸氧，同時要積極的治療原發病，比如肺部感染的患者要給予廣譜抗生素，來積極的抗感染治療。臥床的患者要注意避免誤吸嗆咳，加強營養支持，預防褥瘡及下肢靜脈血栓形成。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-05 802次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭如何給氧
  急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，病情很嚴重的情況下，可以給予無創呼吸機甚至是氣管插管機械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼衰的患者，其呼吸的驅動力是依靠著低氧的刺激
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 169次