問如何排除肺結核復發
病情描述：
如何排除肺結核復發
答醫生回答
任運江主治醫師
濟南市章丘區中醫醫院內科
2019-03-11
病情分析：
意見建議：
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肺結核會復發么結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3397次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3745次
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如何排除肺結核復發要根據以下的一些情況進行判斷：第一，患者是否有肺結核復發的相關癥狀，比如發熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，咯血等等。第二，患者是否有相關的體征，比如患者的肺部聽診可以聽到一些啰音。第三，患者是否有一些實驗室的檢查的異常，比如痰長抗酸桿菌、痰培養，而且做肺部的胸片或者肺部的ct是否有新發的病灶，如果這些檢查還不能明確，可以進行纖維支氣管鏡的檢查來幫助判斷，如果這時肺結核的復發的話，就要再次給予抗結核的治療。語音時長 01:13”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-28 1682次
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孕婦如何排除肺結核孕婦如果出現了反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等這種情況，懷疑是肺結核，是比較麻煩的一件事情。因為孕婦一般來說不贊成進行胸片或者是胸部CT的檢查，這些檢測都是有輻射的，可以通過仔細的聽診，必要的時候進行支氣管鏡的檢查、痰培養、痰找抗酸桿菌等這些檢查來進行輔助性的診斷。如果痰液當中能夠找到結核菌，就可以確診是肺結核，要結合患者的一些臨床癥狀以及其他的一些輔助檢查來進行鑒別和排除，要從實際情況入手。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-11 2844次
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如何排除肺結核病情分析：排除肺結核就需要做以下的輔助檢查，可以查結核菌素試驗、干擾素試驗、結核菌抗體、肺部CT、痰結核菌涂片、血沉等相關的檢測，還要結合患者的臨床癥狀來排除，如果痰中發現結核分枝桿菌，就需要考慮為肺結核。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行的停藥或者減量，養成良好的生活習慣，多做一些有氧的運動，有利于自身免疫力的提高。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-07-22 1302次
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怎么排除肺結核病情分析：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，要排除肺結核就要做相應的輔助檢查，要做肺部CT、結核菌素試驗、干擾素實驗、痰結核菌涂片、血沉等相關的檢查來判斷，必要的時候還要做支氣管肺泡灌洗液。意見建議：一旦確診肺結核就要規律的抗結核治療，不要隨意的停藥或者減量，服用藥物期間要多休息，不要熬夜，定期要檢查肺部CT，可以了解病灶的吸收情況。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-07-04 802次
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怎樣排除肺結核肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統傳染病。肺結核的傳播主要是通過呼吸道飛沫傳播，經消化道、皮膚等途徑傳播極少見。肺結核在人群中傳播傳染源主要是肺結核病患者，處于開放期排菌狀態，通過說話、打噴嚏、咳嗽等方式將結核分枝桿菌排到空氣中。排除肺結核首先是否有結核接觸史，接觸過肺結核患者可以去醫院呼吸科
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-06 21009次
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肺結核如何不復發為了減少肺結核的復發，需要注意休息，增強體質，需要適當的做一些體育鍛煉，以提高自身的免疫力。另外，肺結核患者是需要進行正規的治療，需要在當地正規的專科醫師指導下，進行規范化的抗結核治療，不能隨意減量或停藥，停藥也需要在醫師指導下停用。經過這兩方面處理以后，大多數肺結核患者基本上不會復發。但需要警惕一
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 1143次
