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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12792次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 40494次

• 腎衰竭浮腫咋辦
  腎衰竭的患者容易出現浮腫，這是因為腎臟不能充分排泄身體內多余的水分，這些水分積聚在體內就會造成組織的水腫。患者的水腫容易發生在下肢，比如雙側腳踝、腳背、小腿前，也容易發生在顏面部和眼瞼。對于這樣的病情，處理上：首先，如果浮腫比較明顯，已經造成患者高血壓或者是肺水腫、心力衰竭等問題的情況下，可以使用利尿劑加強腎臟排泄水分，可以減輕浮腫。其次，對于腎衰竭本身要進行治療，要明確腎衰竭的病因，針對病因進行治療，最大程度延緩慢性腎衰的進展或者逆轉急性腎衰。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-27 3160次

• 腎衰竭如何消腫
  腎衰竭的患者容易出現浮腫，比如雙下肢，雙眼瞼等部位的浮腫，浮腫的原因主要是因為腎臟排泄水能力的下降。再者腎病的狀態下，很多的蛋白質從小便中漏出，導致血漿中的蛋白質濃度下降，也會造成水分像血管外移動。針對這個疾病的治療，首先要限制水分的攝入，因為已經蓄積了很多的水分在體內，患者如果再增加飲水量，會加重這個癥狀，所以一般要求患者減少水分的攝入。其次是用利尿劑，可以增加尿量，減輕負重。如果高度浮腫，甚至已經引起了肺水腫，心力衰竭的狀態，這些患者往往需要進入透析治療，透析也可以超濾脫水，是一個很好的治療方法，不過風險和創傷比較大。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-06-28 2713次

• 腎衰竭會浮腫嗎
  病情分析：腎衰竭會引起全身水腫，尤其在眼部及雙下肢比較明顯，腎功能衰竭的患者，由于腎臟排出水分的能力明顯下降，體內水分潴留而引起水腫。意見建議：腎衰竭患者如果水腫嚴重的話可出現尿量減少，電解質紊亂，肌酐，尿素氮明顯升高，可以先使用一點利尿的藥物，比如呋塞米，如果效果不好的話，需要考慮血液凈化治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-03-18 2905次

• 什么藥治療腎衰竭
  病情分析：出現腎衰竭可以使用一些腎臟保護的藥物，比如還原型谷胱甘肽、腎衰寧、金水寶，如果肌酐持續偏高還可以使用中藥，比如大黃，促進肌肝等有毒物質排出，改善腎臟微循環。意見建議：腎衰竭如果達到了終末期，也就是是尿毒癥期，患者電解質嚴重紊亂，持續無尿，需要行人工腎臟替代治療，最常用的為血液透析和血液濾過。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-20 3302次

• 腎衰竭會浮腫嗎
  腎衰竭的患者一般會浮腫，應及時進行治療。腎衰竭的形成考慮與多種因素有關，其中包括腎臟急性外傷、自身患有腎臟疾病等。如果患有腎衰竭后，則會使腎臟的功能出現明顯的下降，可使腎臟代謝廢物和調節水電解質平衡失調，隨之可引起惡心、嘔吐等癥狀，也會使腎小球的濾過率出現明顯的下降，可引起水鈉潴留，隨之會引起肢體浮
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-03-01 0次

• 腎衰竭患者的營養支持
  衰竭患者的營養支持原則是，高熱量飲食每天攝入熱量三十五千卡每公斤體重。因為人體熱量70%靠主食提供，所以要提高主食的利用率，優質低蛋白飲食，蛋白質總量限制在限量范圍內，提高優質蛋白的比例，優質蛋白總量應占50%到70%，給予充足的礦物質維生素供給，比如鈣、鎂、鋅、鐵以及維生素b和c，含維生素b比較豐
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 175次