膜性腎病是一個緩慢發(fā)展，相對良性的疾病，兒童自然緩解率高達50%，成人約為15%到20%。膜性腎病在起病后五至十年，大約有15%的患者發(fā)展為尿毒癥，大約有25%的病人腎功能緩慢減退。十五至二十年后才出現(xiàn)腎功能衰竭。
影響其預后的因素有：年齡，小兒的預后較成人為好。蛋白尿程度，蛋白尿程度越重者預后越差，出現(xiàn)肉眼血尿者預后差，起病時即開始有腎功能下降者預后差。病理檢查顯示有腎小管間質改變者預后比較差。
膜性腎病的預后如何?
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-08-01 2301次
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糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后如何。糖尿病腎病的預后，如果要是說我們預防的和治療的比較及時、比較早，它可能就處于一個緩慢進展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候，它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時規(guī)范的一個就醫(yī)，它可能很快就會進展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個尿毒癥期，需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進入血液透析治療，病人的各項生存質量，還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導及早診斷及早治療，延緩它的一個進展。
01:25
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-19 2393次
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小兒幽門肥厚性狹窄的預后如何幽門肥厚性狹窄，保守還是手術治療，還是選擇回家繼續(xù)觀察。其實目前來說，幽門肥厚性狹窄的發(fā)病率比較高，而且對于孩子來說比較痛苦。因為他會出現(xiàn)反復嘔吐的情況，而且甚至有些孩子會出現(xiàn)脫水，甚至就是一些吸入性肺炎的癥狀。所以建議家屬，一旦說診斷明確以后積極治療，這是最明確的選擇。建議手術治療，千萬不要選擇保守治療，除非極個別條件比較差，而且孩子不能耐受手術，這種情況下可以保守。但是作為家屬，一旦孩子條件好，而且都比較成熟積極手術，畢竟目前來說，這個幽門肥厚性狹窄來說，手術比較成熟，而且孩子預后恢復都非常好，非常順利，幾乎來說并發(fā)癥為零。所以說作為家屬一旦發(fā)現(xiàn)，我們就積極配合大夫的治療，然后正確的選擇手術方式，這就是最好的。而且目前來說，我們推崇的都是以微創(chuàng)手術為主，所以對于孩子來說，創(chuàng)傷也比較小，恢復比較快，受罪也比較少。這對于孩子來說，都是很有幫助的，并不是病發(fā)現(xiàn)，就是擔心孩子預后，然后孩子受罪，其實他的不治療受罪程度，遠遠大于手術的程度。
01:59
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-02 3927次
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膜性腎病的預后如何它是一個緩慢發(fā)展，相對良性的疾病，兒童自然緩解率高達50%，成人約為15%到20%，膜性腎病在起病后五到十年，大約有15%的患者會最終發(fā)展為尿毒癥，約25%的病人腎功能緩慢減退，十五年到二十年后才出現(xiàn)腎功能衰竭。影響膜性腎病的預后因素有年齡，小兒的預后較成人要好；蛋白尿的程度，蛋白尿程度越重者預后越差；出現(xiàn)肉眼血尿者，預后比較差；起病時具有腎功能下降者，預后要差；病理有腎小管間質改變者，預后差。語音時長 1:18”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 2057次
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膜性腎病的預后如何？(1)年齡：兒童預后較好，10年存活率可達90%以上，大部分在診斷后5年內蛋白尿會自發(fā)性完全緩解，成人則大約是25%，通常在起病后3年以上方會發(fā)生。(2)性別：本病婦女妊娠則會加重病情的發(fā)展。(3)蛋白尿程度：①蛋白尿≥8g/d持續(xù)6個月以上者，預后不良的出現(xiàn)率為66%。②蛋白尿≥6g/d持續(xù)9個月以上者，預后不良出現(xiàn)率為55%。(4)高血壓：有難以控制的高血壓者預后不良。(5)肉眼血尿：本病一般不出現(xiàn)肉眼血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿，可提示轉變?yōu)樾略麦w型腎炎，預后不好。(6)腎功能：公認腎功能是決定預后的一個指標，起始腎功能及肌酐清除率下降速度是兩個決定性的因素。(7)組織學變化：腎小管與間質病變是公認的預后不良的指標，而腎小球病變與預后關系意見則不一致。語音時長 1:23”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 4280次
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膜性腎病的臨床表現(xiàn)如何膜性腎炎是一個病理形態(tài)學診斷名詞，是導致成人腎病綜合征的一個常見病因。常見的臨床表現(xiàn):1.年齡40歲以上多見，起病往往較隱匿。2.腎病綜合征:主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥，或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。3.鏡下血尿。4.高血壓和腎功能損傷。5.水腫。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-02 2101次
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如何治療膜性腎病膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，按病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。治療:1.非免疫治療，控制血壓在125/70毫米汞柱以下；抗凝治療；低蛋白飲食；其他對癥治療。2.免疫治療，免疫抑制劑取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時間及腎功能的狀態(tài)。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-02 1702次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 192次
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膜性腎病的鑒別膜性腎病主要是鑒別繼發(fā)性膜性腎病，比如：一、膜性系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，常見于年輕女性，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，病理表現(xiàn)為具有增殖性病變的非典型膜性腎病的特點，免疫熒光多為各種免疫球蛋白，補體成分均陽性的滿堂亮現(xiàn)象，一般C1q陽性比較突出。二、乙型肝炎病毒相關性腎炎，大多數(shù)兒童及青少年，膜
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 399次
