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• 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)

  消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因，一般說來，消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化，對(duì)抑酸藥物治療效果較好，必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療，很少需要手術(shù)治療。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2725次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

  01:14
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18185次

• 消化性潰瘍合并上消化道出血怎么治療
  通常情況之下，治療原則是補(bǔ)充血容量，防止患者出現(xiàn)失血性休克。而且要盡快的明確出血的部位，并且采取有效的治療措施進(jìn)行止血。通常要建立通暢可靠的靜脈通道，快速的滴注平衡鹽。而且要做輸血前的準(zhǔn)備，比如說要做輸血配型實(shí)驗(yàn)。同時(shí)要嚴(yán)格觀察患者的生命體征，測(cè)定中心靜脈壓、尿量，維持循環(huán)穩(wěn)定和良好的呼吸腎功能，這是十分重要的。另外，患者要急診的行纖維胃鏡檢查，可以明確出血灶而且可以實(shí)行內(nèi)鏡下的治療。檢查前必須糾正患者低血容量狀態(tài)，另外可以進(jìn)行止血藥物、制酸劑以及生長抑素等藥物的應(yīng)用。一般來說患者如果病情進(jìn)行改善，可以不必要進(jìn)行急診手術(shù)。如果患者保守治療沒有達(dá)到理想的效果，需要進(jìn)行急診的手術(shù)切除。另外術(shù)中也要依據(jù)患者的潰瘍情況進(jìn)行特別的處理，比方說個(gè)體化的治療一定要應(yīng)用。有的患者可以行簡單的修補(bǔ)，另外有一些患者必須做胃大部切除以及更大的手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:42”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1821次

• 消化性潰瘍合并上消化道出血怎么治療
  消化性潰瘍比較常見的并發(fā)癥就是上消化道出血，如果出血比較大，這有時(shí)可危及患者的生命，消化性潰瘍合并上消化道出血的治療主要包括以下幾個(gè)方面。第一是補(bǔ)充血容量，快速輸入平衡鹽溶液，補(bǔ)充能量，同時(shí)進(jìn)行輸血配型實(shí)驗(yàn)，密切觀察生命體征，出血量大時(shí)可以輸注紅細(xì)胞全血的。第二是放置胃管，放置胃管的目的是吸出殘血，沖洗胃，直到胃液變清亮，以便觀察后續(xù)的出血情況。第三是藥物治療，靜脈輸注血凝酶，靜脈輸注h2受體阻斷劑或者質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，可以靜脈應(yīng)用生長抑素的藥物。第四就是胃鏡治療，在胃鏡下可以明確出血的部位，可以通過噴灑止血粉，上止血夾等措施來進(jìn)行止血。第五就是手術(shù)治療，大約有10%的胃，十二指腸潰瘍出血的病人，非手術(shù)保守治療無效，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3201次

• 消化性潰瘍并上消化道出血怎么辦
  病情分析：消化生潰瘍并發(fā)上消化道出血是常見的內(nèi)科急癥，藥物治療仍是目前采用的首選方法。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)可以服用抑酸藥物或h2受體阻滯劑進(jìn)行治療緩解癥狀，如果保守治療效果不好者，可以通過手術(shù)治療。意見建議：消化性潰瘍患者，除了通過藥物治療以外，平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)增加抵抗力，避免暴飲暴食，不能喝濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-25 1402次

• 腦出血合并上消化道出血如何治療
  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)激性潰瘍就可以出血，這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物。控制住了出血以后，可以考慮有鼻飼，可以有輸液，以清淡必要的營養(yǎng)為基礎(chǔ)。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1703次

• 消化性潰瘍合并上消化道出血怎么治療
  消化性潰瘍比較常見的并發(fā)癥就是上消化道出血，如果出血比較大，這有時(shí)可危及患者的生命，消化性潰瘍合并上消化道出血的治療主要包括以下幾個(gè)方面。第一是補(bǔ)充血容量，快速輸入平衡鹽溶液，補(bǔ)充能量，同時(shí)進(jìn)行輸血配型實(shí)驗(yàn)，密切觀察生命體征，出血量大時(shí)可以輸注紅細(xì)胞全血的。第二是放置胃管，放置胃管的目的是吸出殘血，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 264次

• 消化道潰瘍并上消化道出血的特點(diǎn)
  在臨床上消化道潰瘍并上消化道出血主要指的是，胃十二腸潰瘍并上消化道出血。一般來說患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)取決于出血量和出血的速度。通常來說，患者的主要癥狀的是嘔血和解柏油樣的黑便，大多數(shù)的患者只有黑便而無嘔血，如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量的嘔血與紫黑色的血便。嘔血前患者常有惡心，便血前患者可有心悸、眼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 208次