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• 先天性肺囊腫的臨床表現(xiàn)

  先天性肺囊腫的表現(xiàn)通常的情況下，因?yàn)槭窍忍煨缘模酝谂咛テ陂g就可以早期得到診斷。在胚胎期間診斷以后，他的真正出現(xiàn)呼吸以后才可以看到它的臨床表現(xiàn)，也就是出生以后，當(dāng)瘤體偏大，超過他的肺功能的發(fā)育值，他就可以出現(xiàn)呼吸困難。而如果囊腫很小，可以不出現(xiàn)任何癥狀。所以通常需要在產(chǎn)前，或者是出生后，做呼吸和功能的評(píng)價(jià)，那么當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，要及早的診斷，那么它診斷的標(biāo)準(zhǔn)，主要是通過CT或者是放射性的檢查。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2748次

• 先天性手足畸形都有哪些臨床表現(xiàn)

  先天性的手足畸形，主要是有個(gè)畸形的表現(xiàn)，主要分為我們講的七大類，包括重復(fù)的，缺的多的，以及發(fā)育不良的，攣縮的等等，有多指、并指、分裂手，然后分裂足，以及這個(gè)巨指等等，這是它的臨床表現(xiàn)。那么有這些畸形的表現(xiàn)，大多數(shù)是散在發(fā)病，不會(huì)合并有其它的問題，但是有一些畸形，它容易導(dǎo)致心臟，以及肝腎胰脾，這些也會(huì)合并的發(fā)育畸形，尤其一些綜合癥像Apert綜合癥，F(xiàn)anica貧血綜合癥等等，都會(huì)導(dǎo)致心臟，以及肝腎功的異常。我們?cè)谧鲆恍?fù)查畸形的時(shí)候，術(shù)前要做心臟彩超，以及肝腎功能的彩超，來評(píng)估他的全身情況。

  

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  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-08 3715次

• 先天性膽管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)
  腹痛，黃疸和腹部腫塊是本病的三個(gè)典型癥狀，臨床上常以其中的一到兩種表現(xiàn)就診。腹痛局限于上腹，右上腹或者臍周，以絞痛為多，表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的鈍痛，脹痛或者牽拉痛，幼兒腹痛的表現(xiàn)因不會(huì)訴說常易誤診。膽總管穿孔時(shí)腹痛突然加重并伴腹膜炎體征，腫塊多位于右上腹部或者腹部右側(cè)有一囊性感光滑腫塊，上界多為肝邊緣所覆蓋，大小不一，可有輕重不一的觸痛。縮狀型膽管擴(kuò)張癥則多不會(huì)觸及腹部腫塊。另外，間歇性黃疸，出現(xiàn)黃疸間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一，嚴(yán)重可伴有皮膚瘙癢，全身不適，出現(xiàn)和加深說明膽總管遠(yuǎn)端梗阻，合并囊內(nèi)感染或者胰液反流會(huì)導(dǎo)致加重，當(dāng)炎癥減輕黃疸可以緩解或者消退。當(dāng)合并囊腫內(nèi)感染時(shí)可有發(fā)熱，體溫38-39度亦可因炎癥而引起惡心，嘔吐的消化道癥狀，病情較長(zhǎng)或合并黃疸者有易出血的表現(xiàn)，個(gè)別還表現(xiàn)有維生素A缺乏的一系列癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-03 1972次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的病因
  先天性膽道擴(kuò)張癥可發(fā)生于肝內(nèi)，肝外膽管的任何部分，因好發(fā)于膽總管曾被稱為先天性膽總管囊腫。根據(jù)其病變的特點(diǎn)，近年來認(rèn)為應(yīng)稱為膽管擴(kuò)張癥，其病因尚未完全明。膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖使發(fā)生本病的基本因素。其可能原因有以下三種：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管胰管末端分開或膽總管以直角進(jìn)入胰管或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液易反流如膽管，導(dǎo)致膽管內(nèi)膜的受損，發(fā)生纖維性變導(dǎo)致膽總管囊性的擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管生殖萎縮狀，以后再空泡化貫通，如果膽管上皮過度空泡化可導(dǎo)致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張。第三，遺傳因素，穩(wěn)定女性發(fā)病率明顯高于男性，有人認(rèn)為與性染色體有關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2037次

• 先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  日常典型的臨床表現(xiàn)是胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒生后48小時(shí)內(nèi)多沒有胎便或者僅有少量胎便排出，可以在生后兩到三天出現(xiàn)低位腸梗阻的癥狀，以后有頑固性便秘，三到七天以至于一到兩周排便一次，嚴(yán)重者可以發(fā)展成不灌腸不排便，痙攣段越長(zhǎng)出現(xiàn)便秘時(shí)間越早，便秘越嚴(yán)重。 如果腹脹出現(xiàn)加重可以出現(xiàn)腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈擴(kuò)張，可以見到腸型以及蠕動(dòng)波，腸鳴音增強(qiáng)，膈肌上升可引起呼吸困難，有些患兒還可以出現(xiàn)嘔吐，營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，由于功能性腸梗阻可出現(xiàn)嘔吐量不多，嘔吐物含少量膽汁，嚴(yán)重者可見糞樣液，長(zhǎng)期腹脹，便秘使患兒食欲下降，導(dǎo)致發(fā)育遲緩消瘦，在進(jìn)行直腸指檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患兒的直腸壺腹部空虛，由于近端腸管內(nèi)積存多量糞便可以排出惡臭氣體以及大便。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 1402次

• 什么是先天性膽管擴(kuò)張癥
  病情分析：先天性膽管擴(kuò)張癥是一種比較常見的膽道結(jié)構(gòu)先天性異常疾病，在臨床上又被稱為膽總管囊腫，發(fā)病率是比較高的，病人會(huì)有腹痛，腹部包塊，黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過B超，x線或者血生化的檢查來進(jìn)行診斷。然后在必要的情況下需要與肝囊腫，腹膜后囊性腫物等疾病來進(jìn)行鑒別診斷。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1504次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的鑒別診斷
  對(duì)于先天性膽管擴(kuò)張癥的患兒，需要與一些疾病進(jìn)行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。對(duì)于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 221次

• 先天性膽管擴(kuò)張的手術(shù)方法
  先天性膽管擴(kuò)張可以行腕引流手術(shù)，適用于嚴(yán)重的膽道感染，經(jīng)過短期保守治療無法控制，中毒癥狀嚴(yán)重。1，一般情況較差的患兒，膽道創(chuàng)孔引起嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，而且穿孔部位粘黏嚴(yán)重，病情危急，無法依級(jí)進(jìn)行根治手術(shù)者，手術(shù)后一到三個(gè)月，病情穩(wěn)定營(yíng)養(yǎng)改善炎癥明顯消退后可以擇期進(jìn)行根治性囊腫切除以及膽道重建術(shù)。2，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 499次