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醫(yī)生主講實錄

主要有:

1,水腫,體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫,特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對稱性可壓陷性,胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致,胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈,所以胸腔積液更多見于全心衰時,以雙側(cè)多見,如為單側(cè),則以右側(cè)更為多見,可能與右膈下肝淤血有關。

2.頸靜脈征,頸靜脈搏動增強,充盈、怒張,是右心衰時的主要體征,肝頸靜脈反流征陽性更具特征性。

3.肝大,肝因瘀血腫大常伴壓痛,持續(xù)性慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出現(xiàn)黃疸及大量腹水。

4.心臟體征除基礎心臟病的相應體征之外,右心衰時因右心室顯著擴大而出現(xiàn)三尖瓣關閉不全的反流性雜音。

以上內(nèi)容僅供參考

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