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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 6658次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5411次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  第一類、急性化膿性關(guān)節(jié)炎，這類疾病大多急性起病，可有高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀，患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛比較劇烈，活動受限，注意發(fā)病前有無外傷穿刺和肝炎病史。第二類、風濕性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于青少年發(fā)病前常有急性扁桃體炎或咽喉炎，常表現(xiàn)為游走性四肢大關(guān)節(jié)疼痛。第三類、股骨頭骨骺骨軟骨病，這個疾病為股骨頭骨骺的缺血性壞死，好發(fā)于三至十歲的兒童，發(fā)病率為千分之零點五，男女比例六點五比一。患者一般狀態(tài)良好，常表現(xiàn)為單側(cè)髖部疼痛進行性加重，隨著疼痛加重伴有跛行，行走困難，成年后多繼發(fā)重度骨關(guān)節(jié)炎。第四類、類風濕性關(guān)節(jié)炎，這是一種全身慢性結(jié)締組織疾病，局部非特異性炎癥表現(xiàn)，可累及髖關(guān)節(jié)。患者多為青壯年可一側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病，常伴有腰椎和骶髂關(guān)節(jié)疼痛和活動受限、低熱、乏力、消瘦、貧血癥狀，兒童患者有高熱和貧血。第五類、一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎，多見于八歲以下兒童發(fā)病前多有上呼吸道感染病史，臥床休息數(shù)周后即可治愈。
  語音時長 2:14”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-14 1826次

• 下肢關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  (1)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷，髖關(guān)節(jié)因為其位置比較深，它的病變時的癥狀多不明顯，往往給早期的診斷帶來了困難，它應該與化膿性關(guān)節(jié)炎，風濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，股骨頭無菌壞死，一過性的滑膜炎，骨性關(guān)節(jié)炎，巨細胞瘤，骨髓瘤，轉(zhuǎn)移癌，神經(jīng)纖維瘤等相鑒別。(2)膝關(guān)節(jié)結(jié)核，對于早期和不典型的膝關(guān)節(jié)結(jié)核，往往診斷是很困難的，特別是單純的滑膜結(jié)核，因此誤診誤治在臨床上時有發(fā)生。早期和不典型的膝關(guān)節(jié)結(jié)核常需要與創(chuàng)傷性的滑膜炎，骨性關(guān)節(jié)炎，色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎血友病性關(guān)節(jié)炎，下髁關(guān)節(jié)病，局限性骨膿腫以及骨腫瘤相鑒別。(3)踝關(guān)節(jié)結(jié)核，踝關(guān)節(jié)結(jié)核應該與踝關(guān)節(jié)扭傷，類風濕性關(guān)節(jié)炎，色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，大骨節(jié)病，化膿性關(guān)節(jié)炎，化膿性骨髓炎等疾病相鑒別。(4)跗骨結(jié)核，早期的跗骨結(jié)核應該與類風濕性關(guān)節(jié)炎，骨無菌性壞死，骨髓炎，跗骨轉(zhuǎn)移瘤，跟骨腫瘤等疾病相鑒別。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 1147次

• 急性粟粒性肺結(jié)核的診斷和鑒別診斷是什么
  患兒發(fā)病急驟，常伴有高熱、寒戰(zhàn)，全身不適、氣促、發(fā)紺等全身中毒癥狀，酷似支氣管炎，但肺部往往無明顯體征或有細濕啰音，散布于兩肺，多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。X線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史，臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗陽性、血沉增快、痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及X線的追蹤觀察的特點即可鑒別。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2302次

• 肺結(jié)核的鑒別診斷有哪些
  肺結(jié)核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一，肺結(jié)核需要以下疾病相鑒別，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張，肺癌，肺膿腫，縱隔和肺門疾病，其他疾病，比如說傷寒，敗血癥，白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2002次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風濕性關(guān)
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 158次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷方法
  骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要從以下幾方面進行診斷：第一，臨床癥狀，根據(jù)發(fā)病病史，結(jié)核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄以及骨質(zhì)破壞和寒性膿腫，少數(shù)有新骨形成，必要時與對側(cè)對比。第三，化驗檢查，紅細胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 140次