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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8495次

• 重癥急性胰腺炎的病程分期

  重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會(huì)有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。1.第一期是指急性反應(yīng)期，自發(fā)病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發(fā)癥。2.第二期是全身感染期，自發(fā)病兩周到發(fā)病兩個(gè)月，以全身細(xì)菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現(xiàn)。3.第三期是殘余感染期，時(shí)間為發(fā)病兩三個(gè)月以后，主要臨床表現(xiàn)為全身的營(yíng)養(yǎng)不良，存在后腹膜以及腹腔內(nèi)的殘腔，常引起引流不暢，竇道經(jīng)久不愈，甚至伴有消化道的瘺。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3944次

• 急性胰腺炎的醫(yī)囑處理
  急性胰腺炎如果是輕癥的，可以給予內(nèi)科護(hù)理的常規(guī)一級(jí)護(hù)理，但是也是需要禁止飲食的，再就是需要讓患者記錄24小時(shí)的出入液體量，可以應(yīng)用氯化鉀以及氯化鈉葡萄糖等溶液進(jìn)行靜脈滴注，給予復(fù)方水溶性維生素以及適當(dāng)?shù)挠靡恍┌被幔硗庑枰x用PPI這些藥物進(jìn)行抑制胃酸的治療。同時(shí)如果出現(xiàn)了感染的癥狀，那么需要抗感染治療，可以應(yīng)用甲硝唑或者是頭孢、阿莫西林等藥物，同時(shí)還可以應(yīng)用抑制胰酶分泌的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-06-29 9280次

• 急性重癥胰腺炎
  急性重癥胰腺炎，指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險(xiǎn)，必須及早治療，否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-28 8194次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高，還會(huì)出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對(duì)于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的器官功能障礙。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2807次

• 如何預(yù)防急性重癥胰腺炎
  病情分析：要預(yù)防急性重癥胰腺炎，首先要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，避免酗酒。患有膽結(jié)石，高脂血癥的患者需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免引起胰腺炎。另外，要避免長(zhǎng)期不合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見(jiàn)建議：如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。患有急性胰腺炎的患者需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免病情加重。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 3103次

• 急性胰腺炎重癥的癥狀
  重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 1208次

• 急性重癥胰腺炎的處理
  急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級(jí)護(hù)理，甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理，給患者家屬進(jìn)行病危通知，進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù)，再禁食，然后進(jìn)行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 82次