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多發性骨髓瘤并發癥的治療

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤伴有高鈣血癥、骨病、腎功能不全、貧血等癥狀。其治療主要為:

一,高鈣血癥,給予積極的水化和糖皮質激素治療,對于大部分患者是有效。另外還可以應用磷酸鹽類的藥物治療。

二,骨病,有龍骨病變的患者可以應用磷酸鹽類藥物,明顯減少病理性骨折和脊髓壓迫綜合征的事件。

三,腎功能不全,避免應用非甾體類抗炎藥物和造影劑、防止脫水和感染預防多發性骨髓瘤患者發生急性腎功能衰竭的重要措施。已經發生了腎功能受損的患者,治療的關鍵就是使用化療,盡快減少腫瘤負荷,同時做人工透析治療。

四,貧血,治療多發性骨髓瘤本身是治療貧血的關鍵,可以應用促紅細胞生成素治療,部分癥狀比較明顯的貧血患者輸注紅細胞。

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