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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9518次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10971次

• 多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥
  首先第一、多發(fā)性骨髓瘤可以合并有骨痛、骨骼的變形和病理性骨折的發(fā)生，可以出現(xiàn)多處骨折同時存在的。第二、貧血和出血，貧血是最常見的，是首發(fā)的癥狀，早期貧血比較輕，后期貧血逐漸加重，晚期可以合并有血小板減少引起出血的癥狀，嚴(yán)重的還會患有內(nèi)臟引起顱內(nèi)出血的情況。第三、肝脾淋巴結(jié)和腎臟的病變，器官腫大或者是異常的腫物，需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變的。第四、可以合并神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可以出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視以及視力減退的情況。第五、可以多發(fā)一些細(xì)菌性的感染，可以合并細(xì)菌性的肺炎，泌尿系感染、敗血癥、病毒性的帶狀皰疹也常容易發(fā)生，尤其是治療后免疫低下的患者。第六、腎功能的損害，患者可以出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型，出現(xiàn)慢性的腎功能衰竭，高磷酸血癥、高鈣血癥，最后形成尿酸結(jié)石的。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2323次

• 多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)癥的治療
  多發(fā)性骨髓瘤伴有高鈣血癥、骨病、腎功能不全、貧血等癥狀。其治療主要為：一，高鈣血癥，給予積極的水化和糖皮質(zhì)激素治療，對于大部分患者是有效。另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類的藥物治療。二，骨病，有龍骨病變的患者可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物，明顯減少病理性骨折和脊髓壓迫綜合征的事件。三，腎功能不全，避免應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和造影劑、防止脫水和感染預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生急性腎功能衰竭的重要措施。已經(jīng)發(fā)生了腎功能受損的患者，治療的關(guān)鍵就是使用化療，盡快減少腫瘤負(fù)荷，同時做人工透析治療。四，貧血，治療多發(fā)性骨髓瘤本身是治療貧血的關(guān)鍵，可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療，部分癥狀比較明顯的貧血患者輸注紅細(xì)胞。
  語音時長 1:46”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2604次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標(biāo)準(zhǔn)和1項次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么食補
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進食含蛋白高的食物，同時適當(dāng)進食新鮮蔬菜和水果，多進食菌類食物，有利于增強抵抗力。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤易導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥主要就是，第一是骨病，由于多發(fā)性骨髓瘤破壞骨質(zhì)，所以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，這種破壞可以出現(xiàn)骨折，可以出現(xiàn)骨髓的壓迫，神經(jīng)的壓迫，也可以出現(xiàn)一個軟組織的腫塊，巨大的腫塊，這是骨病方面，當(dāng)然還有由于這些病人，抵抗力比較低，正常的免疫球蛋白的功能他沒有，所以說容易出現(xiàn)一些感染，這種感染最常見
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 301次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次