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• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2320次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5225次

• 腰椎滑脫癥的內固定指征
  ?第一類，二級以下的腰椎滑脫，經非手術治療后，原有腰背痛和下腰痛沒有緩解。第二類，三級以上伴有或不伴有臨床癥狀。第三類，腰椎滑脫呈進行性進展。第四類，出現馬尾神經受壓癥狀，或伴有下肢間歇性跛行，或下肢根性放射痛。第五類，非手術治療無法矯正脊柱畸形，和明顯步態異常的。以上就是腰椎滑脫癥的手術指征，對于腰椎滑脫癥只有掌握良好手術指征，才能獲得良好效果。
  語音時長 1:02”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-15 1595次

• 腰椎管狹窄癥的手術指征
  一、正規的非手術治療無效。二、自覺癥狀明顯，并持續加重，影響正常生活和工作。三、明顯的神經根疼痛和明確的神經功能損害，尤其是嚴重的馬尾神經損害。四、運行性加重的腰椎滑脫、側凸，伴相應的臨床癥狀和體征。以上就是腰椎管狹窄癥的手術指征。
  語音時長 01:02”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-12 2794次

• 腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
  病情分析：手術指征包括相關檢查ct或者核磁明確存在嚴重的腰椎管狹窄的，伴有明顯的腰痛，腿疼，保守治療無效；嚴重影響患者正常生活；存在間隙性跛行比較嚴重，小于100~200米；嚴重的神經功能障礙，出現大小便功能，異常肌肉萎縮，肌肉力量下降的情況，這些大多需要考慮手術。意見建議：一般腰椎管狹窄的情況，需要根據相關的檢查結果配合查體的體征及患者本人的感覺感受，來綜合評估。影像學檢查是一方面，患者本人的嚴重的生活障礙，也是很重要的評估標準。
  高瓊 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 1403次

• 手術治療成人峽部裂型腰椎滑脫的指征是什么
  病情分析：手術治療峽部裂腰椎滑脫的指征有：一、腰椎重度滑脫，伴有劇烈疼痛。二、腰椎滑脫伴有下肢神經壓迫癥狀，比如疼痛，麻木等。三、保守治療方法無效，癥狀明顯。意見建議：如果需要手術治療，建議到正規醫院進行治療，首先需要做CT檢查，根據具體的病情采取合理的治療措施，平時需要注意多臥床休息，避免勞累，不能受風著涼，否則會加重病情，每天晚上熱敷一下。
  劉厚水 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-08-05 1404次

• 腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
  腰椎管狹窄的手術指征，主要有以下幾個方面：第一，經過非手術治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術的話，需
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節突、椎間盤和周圍關節囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 2159次