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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當中，那個副作用也會相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應(yīng)該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4513次

• 如何治療睡眠障礙

  引起睡眠障礙的病因有以下幾種：1、由焦慮、抑郁、精神分裂癥等精神疾病引起的睡眠障礙。2、由高血壓、心肌梗死、高脂血癥、肥胖、免疫功能失調(diào)等軀體疾病引起的睡眠障礙癥。3、表現(xiàn)在注意力不集中、記憶力下降、決策異常等認知功能受損引起的睡眠障礙。睡眠障礙的患者常常伴有日間功能的損害，比如疲勞或全身不適、注意力不集中、注意維持能力下降，記憶力減退、學習、工作和社交能力下降，情緒波動或易激惹、日間思睡、興趣減退、精力減退、工作中錯誤傾向增加、緊張、頭痛、頭暈以及對睡眠過度關(guān)注。治療睡眠障礙可以在醫(yī)生的指導下服用甜夢口服液，組方含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，共同發(fā)揮作用。可以很好的改善睡眠障礙導致的日間功能損害的癥狀。綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。從而綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。具體用藥，需咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下服用。

  

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  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 62781次

• 睡眠障礙如何用藥
  出現(xiàn)了睡眠障礙的問題，很多人都是比較長時間的入睡困難，或者是睡眠比較淺，睡眠時間比較短等問題，通常在藥物治療之前都要進行一些非藥物治療方面的一些生活指導，包括像睡前喝牛奶，泡腳以及保持昏暗安靜的環(huán)境，如果上述的這種方式還是不能夠改善睡眠，甚至還伴發(fā)了一些像焦慮抑郁等情緒，就應(yīng)該應(yīng)用一些中成類的藥物來安神助眠治療，比如像安神補腦液，舒眠膠囊之類的一些藥物來幫助緩解，西藥方面可以更快速的來幫助改善入睡像地西泮，氯硝西泮對于失眠伴發(fā)了其他的一些情緒障礙是非常有幫助的，只不過應(yīng)用時間相對不要太長。睡前不要服用興奮性的飲料，這樣的話可以根據(jù)自身的體質(zhì)進行一些生活方面的改善，短期用藥，長時間的一些中藥或者是生活方面的改善，可以逐步在保持勞逸結(jié)合的狀況下，使自己的睡眠質(zhì)量大大的提高。
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  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-27 864次

• 老年睡眠障礙如何預防
  首先就是我們的作息要規(guī)律，不要熬夜，睡覺之前不要玩手機，不要看太興奮的電視節(jié)目，也不要和家人爭吵或者發(fā)生一些讓自己情緒很波動的事情。第二，就是白天可以做適當?shù)倪\動，根據(jù)自己的喜好，當?shù)氐臈l件可以去散步，爬山或者去做游泳，打打羽毛球或者乒乓球等等這些，根據(jù)自己的體能選擇做適當?shù)倪\動第三，飲食方面，就是飲食要均衡，然后根據(jù)自己的喜好，不要吃得太飽，睡前可以喝一點牛奶，但是也不要喝太多，另外老年男性的前列腺增生夜尿會比較多，這樣的老人家在下午四點鐘以后可能液體性的東西就要少攝入，比方說茶水，湯這些液體的就要少喝一點。?另外還有一些其他的辦法可以輔助睡眠的，比方說有些人他可以采用熏香的辦法，有些可以在睡覺之前讓他看一小會兒書等等。這個就根據(jù)個人習慣，但是睡覺之前像在床上玩手機這些人就確實不太主張，另外就是睡眠的是一個個人習慣的問題，一般來說如果沒有睡意，那我們就建議您不要早早地躺到床上去等著睡眠，要等到有睡意之后再上床，這個主要就是一些生活方式方面的調(diào)整。
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  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-05-16 1366次

• 睡眠障礙怎么用藥
  睡眠障礙，很多病因都可以引起，如情緒，環(huán)境的變化等。若是短暫的失眠，暫不考慮用藥治療。若是長期失眠，對生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響，建議還是到神經(jīng)內(nèi)科門診就診，必要時可加用一些改善睡眠的藥物，如艾司唑侖等，需遵醫(yī)囑服用。另外，可以考慮采用中醫(yī)中藥治療，副作用小，療效也不錯。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-13 1702次

• 老年高血壓如何用藥
  病情分析：指南上推薦對于65到79歲老年人，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時，可以考慮使用藥物治療。當收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時，應(yīng)當開始藥物治療。對于80歲以上的老年人患者，收縮壓大于等于160毫米汞柱時開始藥物治療。意見建議：可以考慮使用利尿劑，CCB作為初始藥物，從小劑量開始使用。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1702次

• 如何評價老年睡眠障礙
  對睡眠障礙的評價，首先要區(qū)別原發(fā)性睡眠障礙和繼發(fā)性睡眠障礙，優(yōu)先了解正常睡眠的腦電生理情況，以及年齡和精神疾病等因素對睡眠腦電生理的影響，掌握這些情況是進行有效評價和治療的前提。診斷原發(fā)性失眠，必須排除精神疾病、軀體疾病和藥物反應(yīng)，繼發(fā)性睡眠障礙指的是軀體疾病、精神疾病或者是服用藥物治療所導致的，或
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次

• 老年高血壓如何用藥
  老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風險高，最為常見的病因為高血壓，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-02 3077次