為什么多發性肌炎反服發作

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醫生主講實錄

多發性肌炎屬于一種特發性炎癥性疾病是一種自身免疫性疾病,疾病沒有辦法根治。治療遵循個體化的原則,在治療前應該對患者的臨床表現和是否存在內臟受累,進行全面的評估,然后選定治療方案。治療用藥:

首先,選擇糖皮質激素,如果患者在一開始初始劑量不夠或者是初始劑量治療時間比較短,在治療的過程中激素減藥比較快,就可以導致多發性肌炎再次發作。

第二,由于患者在激素治療后初期有效,后期不再改善,這可能是對激素的效果比較差。需要考慮加用免疫抑制劑,最常用的是甲氨蝶呤或環磷酰胺。

另外,如果是激素治療無效,應用免疫抑制劑也無效,則需要明確診斷。另外在治療有效的過程中患者癥狀再次加重,還需要排除是否為激素性疾病。

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