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• 骨性關節炎診斷標準

  骨性關節炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環節。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節炎了。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3073次

• 踝關節骨性關節炎鑒別診斷

  踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 5702次

• 風濕關節炎怎么診斷
  風濕性關節炎，一般要根據患者的病史，相關的影像學檢查，相關的血液檢查，以及相關的臨床表現，這樣進行綜合的分析，可以診斷。比如患者既往出現了風濕熱，一般患者會出現咽喉炎或者是扁桃體發炎，患者的血常規可以提示白細胞稍微增高，或者是患者的血沉比較快，c反應蛋白比較快，患者的風濕因子是陽性的。一般還會表現為關節的疼痛，關節的腫脹，到了晚期可能患者會出現明顯的關節畸形。一般患者要進行相關的影像學檢查，包括x線檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，觀察患者的骨質是否出現了破壞，是否出現了周圍的骨贅，是否出現關節畸形。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-08 1699次

• 關節炎怎么診斷鑒別
  一，風濕性關節炎，風濕性關節炎發病年齡小，游走性關節疼痛，關節破壞較情，很少有畸形和功能障礙。可發生心瓣膜功能不全等。二，類風濕性關節炎，類風濕性關節炎符合以下幾個條件中的四條可以確診。第一，晨僵至少持續1小時，大于等于六周。第二，三個或三個以上關節受累，大于等于六周。第三，手關節，包括手腕掌指等關節受累，大于等于六周。第四，對稱性關節炎，大于等于六周。第五，有類風濕皮下結節。第六，手部關節的改變。三，骨關節炎，多見于中老年的男性。好發部位為膝、髖、踝等負重關節。發病非常緩慢，開始疼痛較輕，晨起時關節發僵或者不適，活動以后好轉。數年后疼痛由間歇變為持續的。疼痛加重，活動受限。四，痛風性關節炎痛風是嘌呤代謝異常導致的尿酸合成增加出現的代謝疾病。可以抽血化驗，一般發生在足部的第一折趾關節。五，強直性脊柱炎，強直性脊柱炎有明顯的家族發病傾向。以青年男性發病較多。
  語音時長 02:51”
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-05-21 3457次

• 關節炎怎么診斷
  病情分析：關節炎的診斷要根據臨床癥狀、體格檢查、相關的實驗室檢查、影像檢查綜合判。關節炎常見的癥狀就是關節部位會出現腫脹疼痛、功能活動受限，在勞累受涼或者是外力撞擊下都可能會引起疼痛。意見建議：如出現關鍵部位的癥狀，可以去醫院進行相關的檢查，確診病情的嚴重程度。平常要注意關節的保護，減少關節的摩擦，要選擇軟骨保護劑，例如鹽酸氨基葡萄糖膠囊等，可以適量補鈣。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 801次

• 關節炎鑒別診斷
  病情分析：關節炎是指人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節炎，可依據發病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節炎，可通過關節區軟組織腫脹或積液、類風濕結節、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節炎，以累及脊柱和外周關節為主要表現的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等多種類型。意見建議：建議關節部位出現腫脹、疼痛等癥狀及時到醫院骨科檢查確診，根據檢查結果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-27 1102次

• 關節炎怎么診斷鑒別
  一，風濕性關節炎，風濕性關節炎發病年齡小，游走性關節疼痛，關節破壞較情，很少有畸形和功能障礙。可發生心瓣膜功能不全等。二，類風濕性關節炎，類風濕性關節炎符合以下幾個條件中的四條可以確診。第一，晨僵至少持續1小時，大于等于六周。第二，三個或三個以上關節受累，大于等于六周。第三，手關節，包括手腕掌指等關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 149次

• 肩鎖關節炎鑒別診斷
  在對肩鎖關節炎進行診斷和治療的過程中需要對如下的疾病進行鑒別診斷。1.要跟肩周炎相鑒別。二者都會引起肩關節周圍產生明顯的疼痛和活動受限，但是肩周炎所導致的病變范圍更廣一些。而肩鎖關節炎往往只集中在鎖骨的外側，也就是肩關節的外上方。2.要跟肩鎖關節脫位相鑒別。二者的發病部位相同，但是病變的程度不同。肩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 165次