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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9113次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10710次

• 風濕性心臟病手術治療
  風濕性心臟病簡稱風心病，是風濕性炎癥過程中所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下的人群。風濕性心臟病目前的手術治療，包括以下幾個方面：1，經皮球囊二尖瓣成形術，是治療二尖瓣狹窄的首選辦法。2，閉式分離術，有開胸手術將擴張器由左心室心尖部插入二尖瓣瓣口，分離瓣膜交界處的粘連融合，適應癥和效果與經皮球囊二尖瓣成形術相似，目前臨床應用相對比較少。3，人工瓣膜置換術。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-26 2336次

• 風濕性心臟病手術風險
  風濕性心臟病除了藥物治療以外，還有介入和手術治療，對于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手術治療。第一，常用的手術，包括經皮球囊二尖瓣成形術，術后癥狀和血流動力學可以立即改善，嚴重并發癥，非常少見，手術死亡率比較小，小于0.5%。第二，直視分離術，適合于中、重度的二尖瓣的關閉不全，瓣膜嚴重的鈣化或腱索重度融合縮短。術后血流動力學如果改善后，手術死亡率比較低，小于2%，術后并發癥比較少，無需要終身的抗凝。第三，人工瓣膜置換術，對嚴重的二尖瓣狹窄，可以實行該手術，人工瓣膜置換術手術死亡率一般是3%到8%。
  語音時長 1:12”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 2106次

• 風濕性心臟病可以做搭橋手術嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術的。可以通過瓣膜修補術或瓣膜置換術，結合藥物來進行治療，風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態反應性疾病，臨床上會出現一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病要及時的去正規的醫院，通過相關檢查明確病因以后可以通過采取一些保守的藥物，或者通過一些心臟瓣膜置換手術治療，在治療期間要注意休息，避免過度勞累，要注意保暖，防止感冒的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-26 1802次

• 風濕性心臟病是否要手術
  病情分析：風濕性心臟病如果是沒有癥狀患者，一般是不需要通過手術來進行治療的，如果出現有明顯的癥狀，符合手術適應癥的情況下，可以通過選擇手術來進行治療，可以通過采取瓣膜修補手術或人工瓣膜置換術治療。意見建議：患有風濕性心臟病是否需要手術需要根據病情的變化來決定，平時日常生活中治療期間要注意飲食清淡一些，避免過度勞累和受涼引起病情復發，平時也要定期復查病情變化的情況，要預防鏈球菌出現感染的癥狀。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-24 1601次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發病的基礎，一旦瓣膜損害已經形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 156次