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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5274次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 13790次

• 急性骨髓炎診斷
  急性骨髓炎，一般要根據患者的全身癥狀，局部癥狀，相關的輔助檢查，包括實驗室檢查，相關的影像學檢查，這樣才能夠進行骨髓炎的診斷。一般患者會表現為全身的癥狀，比如患者會出現全身中毒癥狀，出現寒戰，體溫升高，有的患者體溫達39度到40度；可能患者還會出現敗血癥的表現，比如患者出現譫妄，昏迷，有的患者可能還會出現中毒性休克的情況；一般患者局部會出現明顯的疼痛，患者的血常規一般提示中性粒細胞計數比較高，白細胞比較高，相關的X片檢查，CT檢查，磁共振檢查，可以發現患者骨髓炎位置是否出現明顯的膿液，進行綜合的分析，可以判斷患者是否出現急性骨髓炎。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-15 1696次

• 急性骨髓炎的早期診斷
  急性骨髓炎它的早期診斷，一般要根據患者相關的體征，相關的癥狀，以及相關的血液檢查，相關的輔助檢查可以進行診斷。比如患者會出現急驟性的高熱，有的患者會出現膿毒血癥，一般是以長骨骨骺端疼痛，患者不愿活動肢體，局部會出現明顯的壓痛。一般患者的血常規可以提示白細胞計數比較高，特別是患者的中性粒細胞計數比較高。一般局部進行分層穿刺，同時進行細菌培養，以及藥物敏感實驗，可以培養出細菌。一般患者要進行相關的磁共振檢查，可以發現骨髓炎它的位置，綜合分析，可以診斷患者出現了急性骨髓炎。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1212次

• 急性骨髓炎怎么引起的
  病情分析：急性骨髓炎引起的原因主要還是由于致病菌經過血液傳播，創傷，周圍感染組織擴散等途徑，播散到骨組織內生長繁殖，從而引起骨髓炎。意見建議：急性骨髓炎的患者早期需要足量聯合應用抗生素積極的進行控制感染，并且需要補充足夠的營養，增強抵抗力，促進骨髓炎的恢復，注意平衡膳食，補充維生素和容易消化的蛋白質。由于長時間發熱的，有可能會引起電解質的紊亂，所以需要及時的補充電解質和水，避免脫水和酸中毒。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-19 1001次

• 如何診斷慢性骨髓炎
  病情分析：根據患者既往史，臨床表現，以及相關的影像學檢查，以及分泌物的培養，可以判斷患者出現骨髓炎。一般患者既往出現急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折，傷口污染比較嚴重，炎癥控制不理想，會出現慢性的竇道，分泌物進行細菌培養，可以培養出細菌。意見建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時候使用拐杖，避免出現病理性骨折。主要的要進行抗炎治療，還要進行病灶清除手術，一般是患者出現了明顯的包殼后進行手術，這樣才能夠徹底的清除病灶。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 902次

• 骨髓炎的中醫診斷
  一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。分析本證是屬于虛中夾實，建議病程偏長者，有正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢或者是閉阻經絡。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎的中醫診斷
  中醫認為，骨髓炎多因正氣不足，外感邪毒，加之局部氣血凝滯，經絡阻隔，熱毒壅聚而成。臨床表現為局部紅腫熱痛，甚至化膿破潰，伴有全身發熱等癥狀。中醫治療骨髓炎，首要原則是清熱解毒，輔以活血化瘀、消腫止痛。通過中草藥的內服與外敷，達到標本兼治的效
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-02-20 0次