瓣肩周炎與肩關(guān)節(jié)結(jié)核均可出現(xiàn)肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，兩者可根據(jù)疼痛性質(zhì)、功能活動(dòng)受限特點(diǎn)和X線檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
1、發(fā)病年齡不同：肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人，肩關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于青壯年。
2、癥狀不同：肩周炎的主要癥狀為肩部疼痛，天氣變化或勞累可使疼痛加劇。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有的患者可出現(xiàn)梳頭、穿衣和洗臉困難。肩關(guān)節(jié)結(jié)核早期表現(xiàn)為肩部隱痛，當(dāng)單純骨結(jié)核變成全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，因炎性滲出液增加而導(dǎo)致疼痛加劇；單純骨結(jié)核的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)僅有輕度受限，全關(guān)節(jié)結(jié)核則出現(xiàn)明顯障礙；患側(cè)肌肉出現(xiàn)萎縮，可導(dǎo)致方形肩的畸形；竇道形成為晚期表現(xiàn)。
3、X線檢查不同：肩周炎X線主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，大結(jié)節(jié)或肩峰端相對(duì)的部分發(fā)生囊性變，周?chē)浗M織鈣化；肩關(guān)節(jié)結(jié)核初期X線征象為骨萎縮，晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)瓣脫位。
