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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門(mén)診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書(shū)林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6984次

• 強(qiáng)直性脊柱炎容易控制嗎

  我們要根據(jù)病人的情況，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展階段來(lái)考慮，如果說(shuō)在強(qiáng)直性脊柱炎的早期，病人的癥狀是比較輕的。病人癥狀比較輕，然后我們完全可以通過(guò)，比如說(shuō)藥物的方法、功能鍛煉，然后采取一些，其他物理治療的方法，把強(qiáng)直性脊柱炎控制住，有很多的病人疾病可以完全緩解，很多年不再發(fā)展。但如果說(shuō)，強(qiáng)直性脊柱炎診斷比較晚，患者已經(jīng)出現(xiàn)了，比如說(shuō)脊柱和關(guān)節(jié)功能的強(qiáng)直，這些畸形，這樣的情況下就很難逆轉(zhuǎn)了，只能通過(guò)一些手術(shù)的方式，來(lái)改善患者的功能，治療起來(lái)就比較困難了。

  

  01:09
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1938次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們?cè)趺磥?lái)合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時(shí)盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第二、藥物的治療，藥物的治療我們目前有三大類：1、非甾體抗炎藥，這類藥物可以迅速改善腰背部的疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，并及時(shí)增加它的活動(dòng)范圍，對(duì)于早期或晚期患者都是首選。2、改善病情的藥物，強(qiáng)柱的患者首選柳氮磺吡啶，它可以改善關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，控制病情。3、目前到生物制劑，這種藥物對(duì)關(guān)節(jié)、X線中骨質(zhì)的改變有著明顯的效果，對(duì)于疼痛的控制也是療效比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2459次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何控制血沉
  強(qiáng)直性脊柱炎患者主要通過(guò)減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)控制血沉，血沉增高一般提示強(qiáng)直性脊柱炎患者體內(nèi)存在著炎癥反應(yīng)，所以只有把炎癥反應(yīng)控制下來(lái)，血沉才能夠下降。強(qiáng)直性脊柱炎患者可以服用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕改變病情藥物，還有生物制劑，控制病情活動(dòng)，減輕炎癥反應(yīng)，大多數(shù)患者通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范化治療，可以使炎癥反應(yīng)逐漸消失，血沉恢復(fù)正常。有一部分患者如果血沉持續(xù)增快，治療原發(fā)病并不緩解，需要警惕繼發(fā)隱匿性結(jié)核感染的情況。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎患者大多體型比較消瘦，如果患者在長(zhǎng)期服用免疫抑制劑藥物進(jìn)行治療，出現(xiàn)結(jié)核感染的幾率就會(huì)增加，結(jié)核感染也可以表現(xiàn)為持續(xù)性的血沉增快，患者可以化驗(yàn)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，完善胸部ct或者tsport實(shí)驗(yàn)檢查篩查結(jié)核。如果患者排除結(jié)核以后，血沉持續(xù)增快，提示著疾病預(yù)后不佳，患者可以考慮應(yīng)用生物制劑治療一段時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 3476次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  控制強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵在于早期診斷、早期合理治療。患者一旦診斷強(qiáng)直性脊柱炎明確，就需要服用抗風(fēng)濕緩解病情藥物，常用的包括柳氮磺胺吡啶和沙利度胺，對(duì)于重癥的患者以及外周關(guān)節(jié)受累患者，可以考慮應(yīng)用生物制劑比如益賽普、強(qiáng)克等。同時(shí)患者可以服用非甾體類抗炎藥物治療。除了服用藥物治療外，患者在病情穩(wěn)定期一定要加強(qiáng)功能鍛煉。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1503次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么控制
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，對(duì)于這種疾病要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療，比如柳氮磺胺吡啶膠囊等等。同時(shí)還可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀，積極的進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，游泳是比較好的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1801次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們?cè)趺磥?lái)合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時(shí)盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。控制AS的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次