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• 小兒膽道閉鎖的相關(guān)鑒別診斷

  對(duì)于膽道閉鎖來(lái)說(shuō)，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來(lái)是比較困難的。一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進(jìn)行其他的相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對(duì)于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產(chǎn)兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問(wèn)題，長(zhǎng)期應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現(xiàn)膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見(jiàn)就是在孩子出生的時(shí)候，但是它是一個(gè)緩慢上升，然后一般一周左右達(dá)到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢(shì)。而且它主要表現(xiàn)出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因?yàn)閷?duì)于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現(xiàn)溶血的情況，所以這種情況下也可以表現(xiàn)出一種膽汁酸升高的趨勢(shì)。所以我們作為家屬必須得了解一些關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)疾病，然后還有方便自己也做出適當(dāng)?shù)呐袛?，?dāng)然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 3699次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來(lái)進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過(guò)血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6159次

• 肝膿腫鑒別診斷
  肝膿腫要和肝臟腫瘤相鑒別的，在進(jìn)行鑒別診斷的時(shí)候要進(jìn)行肝臟超聲的檢查，這個(gè)是首選的檢查。必要的時(shí)候可以進(jìn)行穿刺定位，必要的時(shí)候要進(jìn)行腹部CT的檢查或者說(shuō)腹部增強(qiáng)CT的檢查，尤其是腹部增強(qiáng)CT或者是腹部增強(qiáng)磁共振，對(duì)腫瘤的檢查有比較明顯的特異性，這些影像學(xué)的檢查就能夠有效的和其他肝臟疾病相鑒別。肝膿腫和肝癌是如何鑒別的呢？一般來(lái)說(shuō)，肝膿腫還會(huì)有發(fā)燒、肝區(qū)疼痛的癥狀，但是肝臟的腫瘤可能并不會(huì)有明顯的疼痛，必要的時(shí)候要進(jìn)行肝臟穿刺，這個(gè)時(shí)候就可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 3451次

• 肝膿腫的鑒別診斷
  肝膿腫需要和肝臟腫瘤，肝血管瘤，肝囊腫等疾病來(lái)進(jìn)行鑒別。一般來(lái)說(shuō)肝膿腫多有發(fā)熱，肝區(qū)疼痛，右上腹部的叩痛，尚未液化的肝膿腫和肝癌是比較難鑒別，b超是首選的檢查方法，完全液化的肝膿腫和肝囊腫，也是比較難鑒別。b超是首選的檢查方法，診斷肝膿腫陽(yáng)性率可以達(dá)到96%，必要的時(shí)候可以在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝膿腫穿刺，來(lái)進(jìn)行確診，還可以進(jìn)行甲胎蛋白，肝炎病毒分型檢查，強(qiáng)化ct，以及核磁共振等來(lái)協(xié)助鑒別診斷。肝膿腫不會(huì)引起甲胎蛋白偏高，甲胎蛋白偏高最常見(jiàn)于肝癌等，有一些慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化也可以出現(xiàn)甲胎蛋白的偏高，所以需要進(jìn)行綜合的因素來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-14 5065次

• 肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，需要和肛周壞死性筋膜炎以及藏毛竇進(jìn)行鑒別。也需要和肛瘺的感染進(jìn)行鑒別。還要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：肛周膿腫一般是通過(guò)肛門的望診，肛門的指診以及肛周核磁共振，還有直腸內(nèi)的超聲進(jìn)行檢查。一旦確診以后，還是要及早的通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)治療以后一定要做到按時(shí)換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過(guò)去醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)來(lái)明確診斷，小兒腹瀉一般會(huì)出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見(jiàn)建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過(guò)服用小兒蒙脫石散等藥物來(lái)治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)緩解。在治療期間要注意多補(bǔ)充水分，清淡飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-12 2601次

• 肝膿腫如何鑒別診斷
  一般可以通過(guò)臨床表現(xiàn)、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、穿刺檢查等方法鑒別診斷肝膿腫。一旦確診為肝膿腫，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、臨床表現(xiàn)：肝膿腫患者通常會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá)39-40℃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)，是因?yàn)榧?xì)菌或其他病原體釋放的毒素進(jìn)入血液循環(huán)，刺激人體的體溫調(diào)節(jié)中樞引起的。還有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-12 0次

• 肝膿腫的診斷
  診斷肝膿腫首先應(yīng)詢問(wèn)患者是否有膽管結(jié)石、糖尿病、膽道手術(shù)等病史；觀察患者是否出現(xiàn)腹瀉等癥狀；然后可對(duì)患者進(jìn)行CT、超聲、核磁共振等檢查。CT可以發(fā)現(xiàn)肝區(qū)的陰影，超聲檢查可明確其部位、大小，進(jìn)一步行一個(gè)膿腫的穿刺，最終根據(jù)檢查結(jié)果即可確診肝膿腫。肝膿腫是一種感染性的肝臟疾病，主要分兩種，細(xì)菌性肝膿腫和
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-29 2871次