多發性骨髓瘤免疫表型

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤。骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞。骨髓瘤細胞分泌單株的免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制。本周蛋白隨著尿液排出,常常伴有貧血、腎衰竭和骨髓瘤細胞髓外浸潤導致的各種損害。腫瘤性地漿細胞的免疫表型有以下的特征:

一、細胞之中,限制性表達單一類型的輕鏈κ或者是λ。

二、正常的漿細胞特征性的標記CD38、CD138,常常呈低水平表達。

三、CD19和CD20,都是雙陰性的。

四、多數的CD56是陽性的,而CD45陰性或者是弱表達。根據以上的特征,可以將它與正常漿細胞和其他B細胞腫瘤鑒別。

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