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• 腰椎病的鑒別診斷

  腰椎病本身我剛才說了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會(huì)有脊髓頸椎病，行走不穩(wěn)，腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn)，它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒有泌尿系的結(jié)石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的，我們需要通過臨床癥狀，需要通過影像學(xué)，甚至需要化驗(yàn)檢查，電生理檢查綜合起來做精準(zhǔn)的判斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 10773次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6661次

• 腎結(jié)核的診斷及鑒別診斷
  腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對(duì)于腎結(jié)核的診斷以及鑒別診斷還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。一般來說，腎結(jié)核的診斷主要是根據(jù)病人的癥狀以及相關(guān)輔助檢查來決定，一般來說腎結(jié)核的病人在早期就可以出現(xiàn)比較明顯的尿頻，尿急，尿痛甚至膿尿的癥狀，而且使用普通的抗生素治療效果不明顯，隨著病情的進(jìn)展這些臨床癥狀還會(huì)逐漸的加重，同時(shí)進(jìn)行泌尿系彩超，CT以及造影檢查可以發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)受到一定的損害，當(dāng)然通過尿液檢查出結(jié)核桿菌可以對(duì)腎結(jié)核作出比較明確的診斷。對(duì)于腎結(jié)核的病人需要以泌尿系感染以及腎結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 01:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1707次

• 腸結(jié)核的診斷及鑒別診斷
  典型的病理診斷一般無困難，但疾病早期常因癥狀不明顯或缺乏特征性而漏診。下列幾點(diǎn)可以作為診斷本病的依據(jù)：一：臨床表現(xiàn)有長期發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉或便秘的青壯年患者。二：肺結(jié)核和其它腸外結(jié)核患者原病灶已好轉(zhuǎn)，但消化道癥狀和結(jié)核毒血癥狀反見加重者。三：右下腹腫塊伴壓痛，或出現(xiàn)原因不明的不完全性腸梗阻。四：胃腸x線檢查回盲部有激惹，鋇劑充盈缺損或狹窄征象。對(duì)于已有腸結(jié)核的患者在初步排除相關(guān)的疾病后仍然確診時(shí)，可給予抗結(jié)核藥物治療兩周觀察療效，以幫助診斷。
  語音時(shí)長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 1843次

• 肺結(jié)核的鑒別診斷有哪些
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題，也是我國重點(diǎn)控制的主要疾病之一，肺結(jié)核需要以下疾病相鑒別，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺膿腫，縱隔和肺門疾病，其他疾病，比如說傷寒，敗血癥，白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2002次

• 肺結(jié)核的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肺結(jié)核的鑒別診斷包括細(xì)菌性肺炎，真菌性肺炎，支原體肺炎，肺癌，機(jī)化性肺炎等。應(yīng)該綜合影像學(xué)的表現(xiàn)、炎癥指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物以及痰病原學(xué)檢查等進(jìn)一步鑒別。意見建議：肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖段以及下葉背段，臨床上如果出現(xiàn)這些部位的病灶都應(yīng)該鑒別結(jié)核，應(yīng)該完善痰結(jié)核菌涂片、PPD試驗(yàn)等進(jìn)一步明確，一旦確診結(jié)核應(yīng)該早期、規(guī)范、聯(lián)合開始抗結(jié)核治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 1002次

• 中風(fēng)的診斷及鑒別診斷
  中風(fēng)的診斷要點(diǎn)有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會(huì)出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動(dòng)或者是麻木，還會(huì)有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會(huì)有嘴閉不嚴(yán)，流口水，說不出來話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點(diǎn)和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次

• 肺栓塞診斷及鑒別診斷
  肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聞及哮鳴音，或者細(xì)濕啰音。循環(huán)系統(tǒng)體征，包括心動(dòng)過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實(shí)驗(yàn)室相關(guān)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 186次