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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8808次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10320次

• 多發(fā)性骨髓瘤不能痊愈嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以達(dá)到臨床痊愈的治療效果的。多發(fā)性骨髓瘤它是一類起源于b淋巴細(xì)胞的惡性克隆性腫瘤，以骨痛還有腎功能損害以及將細(xì)胞的惡性增殖為主要的臨床表現(xiàn)。治療多發(fā)性骨髓瘤最佳的治療辦法是進(jìn)行自體干細(xì)胞移植或者以及造血干細(xì)胞移植手術(shù)，因為通過造血干細(xì)胞移植，可以重建患者的造血功能和免疫功能，在干細(xì)胞的水平上可以達(dá)到對多發(fā)性骨髓瘤治療痊愈的治療目的。而臨床上常常也會使用硼替佐米和來那度胺等藥物去控制多發(fā)性骨髓瘤的癥狀，但是這類藥物并不能達(dá)到完全治愈的目的。所以該類患者應(yīng)該爭取早日去做造血干細(xì)胞移植治療，從而達(dá)到疾病的痊愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:08”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-05 1454次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內(nèi)有核仁，一到四個，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2356次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以痊愈嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞瘤，也是一種血液系統(tǒng)疾病，一般不可以根治的。主要的臨床表現(xiàn)可能存在出血、感染、骨痛、淀粉樣變、貧血、功能不全等。一般的多發(fā)性骨髓瘤患者沒有癥狀的時候是不需要治療的，如果從無癥狀高危性多發(fā)性骨髓瘤患者變成有癥狀的時候，我們可以采取化療或者放療，或者造血干細(xì)胞的移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以透析的。有些多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎功能衰竭，需要進(jìn)行透析治療，或者是既往有慢性腎功能衰竭，后來又罹患多發(fā)性骨髓瘤，都是可以透析的。如果是多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能衰竭，單純透析不能解決根本問題，還需要進(jìn)行聯(lián)合化療，控制多發(fā)性骨髓瘤疾病的進(jìn)展，有些多發(fā)性骨髓瘤患者在疾病緩解后，腎功能也可以得到恢復(fù)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 3002次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的患者是可以做透析的。原則上來說，透析包括血液透析和腹膜透析。透析原則上并沒有絕對的禁忌癥，患者都可以做這樣的治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。由于骨髓產(chǎn)生大量的免疫球蛋白，也會損害到腎臟，所以這樣的患者往往會出現(xiàn)大量尿蛋白或者腎功能衰竭。很多患者因為腎功能衰竭而進(jìn)入到透析的隊
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 267次