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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 7009次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 21648次

• 糖尿病酮酸中毒癥
  糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥，酮體包括B羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不帶血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自發酮癥酸中毒的傾向，二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發生酮癥酸中毒。常見的酮癥酸中毒的誘因有感染，胰島素治療中斷，不適當減量，飲食不當，各種應激，如創傷、手術、妊娠和分娩等，有時無明顯誘因，其中約20%至30%無糖尿病病史。酮癥酸中毒的病理生理：一，酸中毒，當pH值降至7.2以下時，刺激呼吸中樞引起呼吸深快，低至7.1至7.0時可抑制呼吸中樞和中樞神經功能，誘發心率失常。二，嚴重失水，各種酸性代謝產物引起滲透性利尿，大量酮體從肺排出，又帶走大量水分，厭食，惡心，嘔吐時水分入量減少，從而引起細胞外失水。三，電解質平衡紊亂，滲透性利尿同時時鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失，厭食，惡心，嘔吐使電解質攝入減少，引起電解質代謝紊亂。四，攜帶氧系統失常。五，周圍循環衰竭和腎功能障礙。六，中樞神經功能障礙。臨床表現，早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后病情迅速惡化，疲乏，食欲減退，多尿、惡心，嘔吐，口干，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼出氣中有爛蘋果味，后期嚴重嗜睡，尿量減少，眼眶下陷，皮膚粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢冷，出現休克的表現，晚期不同程度意識障礙，反射遲鈍消失，昏迷。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 12879次

• 糖尿病酮酸中毒死亡
  腎衰竭是糖尿病酮酸中毒死亡的主要原因，與原來有無腎病、失水和休克程度，及持續時間、有無延誤治療等密切相關。強調注意預防，治療過程中應密切觀察尿量的變化，及時處理。糖尿病酮癥酸中毒的病人，在機體嚴重脫水、內環境紊亂、低血壓的情況下，有可能導致腎臟灌注不足，產生急性腎衰竭，容易出現嚴重的電解質紊亂，最嚴重的為高鉀血癥。如果不能及時將血鉀降到正常水平，患者很有可能出現心室顫動，以及心跳驟停、腦水腫，病死率很高。應注意預防，早期發現和治療。腦水腫常與腦缺氧、補堿或補液不當、血糖下降過快有關。如經治療以后血糖有所下降，酸中毒改善，但昏迷反而加重，或雖然一度清醒又再次昏迷，或出現煩躁、心率慢，而血壓偏高、肌張力增高，應警惕腦水腫的可能。可給予地塞米松、呋塞米或白蛋白，應慎用甘露醇。
  語音時長 1:45”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 10400次

• 糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一，它的臨床表現中呼吸的變化是一個特征性的表現，主要表現為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染，自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復整體的預后。
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-01-29 7606次

• 什么是糖尿病的酸中毒
  病情分析：糖尿病的酸中毒，有乳酸酸中毒和酮癥酸中毒。是由于感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性并發癥，可造成乳酸堆積；長期大劑量使用雙胍類降糖藥、降糖靈可誘發乳酸性酸中毒；糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、兒茶酚胺、對乙酰氨基酚過量時，也可誘發乳酸性酸中毒。意見建議：糖尿病酸中毒的治療要使用生理鹽水，必要時補充全血或血漿，擴充血容量。選用血管活性物質，如異丙腎上腺素糾正休克。使用碳酸氫鈉糾正酸中毒，使用抗感染藥物控制感染。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-05 2004次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴重不足，而引起的急性代謝性并發癥，表現血糖異常升高，尿中出現酮體，表現口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現全身倦怠無力，甚至昏迷，動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發癥，常見于I型糖尿病患者，在胰島素發現以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 493次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒，作為一種嚴重的糖尿病急性并發癥，主要因胰島素分泌不足或作用障礙導致高血糖和酮體積累，進而引發血液酸堿平衡失調。針對這一病癥，綜合治療策略至關重要，其中包括快速補液、胰島素治療、電解質平衡調節、并發癥預防以及后續的長期管理。快速
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次