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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21289次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5821次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的血壓升高，這種情況的病變，通常會導致腎小球發生玻璃樣的變性，而后發展成腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，或者形成很多較小的動脈瘤，使腎小動脈當中的內壁變窄，導致腎臟供血不足。這兩種疾病是有區別的，所以對于血壓升高也要用正確的方法使之得到正確的認識，正確診斷和治療才能達到意想不到的治療效果。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-11 1989次

• 腎性高血壓和高血壓腎病
  有兩種疾病常常被人們混淆，這兩種疾病在日常生活中也是常常會發現的，今天就告訴大家他們之間的區別之處。高血壓腎病和腎性高血壓的區別，原來兩者之間差別如此之大。高血壓腎病和腎性高血壓，這是兩個概念，一個是由于良性的高血壓使腎硬化，一個是惡性的高血壓腎硬化癥，是高血壓長期對腎臟造成傷害導致，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變，和腎動脈發生病變變而引發的血壓升高，這種情況的病變，通常會導致腎小球發生玻璃樣的變性，而后發展成腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄。
  語音時長 2:00”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-06 3378次

• 如何區分高血壓腎病和腎性高血壓
  病情分析：一般來說高血壓腎病是先有高血壓，然后再出現腎病，而腎性高血壓是首先有腎病，在腎病的基礎上導致血壓的升高。如果鑒別有困難的話，可以做腎臟穿刺活檢，以進一步明確。意見建議：對于高血壓腎病，在治療上首先要積極的控制好血壓，防止腎功能損害進一步加劇，對于腎病引起的高血壓，首先需要積極的治療腎病，同時也要合理的控制血壓。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-07 1702次

• 高血壓腎病和腎性高血壓的區別是什么
  病情分析：高血壓腎病是因為原發性高血壓導致腎臟血流動力學改變，腎小動脈硬化，從而發生的腎臟腎功能損害，是常見的繼發性腎病。腎性高血壓是指腎臟結構異常和功能減退所引起的血壓升高，是繼發性高血壓的主要組成部分。意見建議：高血壓可促進了慢性腎臟病的進展，有效降低血壓，能夠延緩腎衰竭的進展。所以建議無論是高血壓腎病還是腎性高血壓，均應嚴格控制血壓，建議血壓降至130/85毫米汞柱。
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-07-02 1401次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 173次

• 腎性高血壓血壓值范圍
  腎性高血壓的血壓值范圍是指收縮壓大于140毫米汞柱或者是舒張壓大于90毫米汞柱。對于有腎臟疾病引起的腎性高血壓，一般要求收縮壓控制在120毫米汞柱，舒張壓控制在75毫米汞柱就可以。腎臟疾病之后的腎性高血壓是其中的一種繼發性高血壓，繼發性高血壓還可以繼發于嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病之后的內分泌性高血壓，繼
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 219次