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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12286次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13930次

• 冠狀動脈的概念
  心臟的冠狀動脈是供應心臟本身血液的血管，分為左右冠狀動脈，了解冠脈結構對冠心臟的治療非常的重要。首先左冠狀動脈主要分為三支血管，左主干起源于主動脈根部左冠竇，然后分為左前降支和左回旋支，有時候發出第三支血管。左前降支主要是延肺動脈前行至前室降溝下行至心腔主要分支包括對角支，左回旋支主要支是繞下至左回旋下到左方結構主要分支為鈍緣支。其次就是右冠狀動脈，起源于主動脈根部。
  語音時長 01:23”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-08-06 6378次

• 冠狀動脈手術
  冠狀動脈旁路移植術即冠狀動脈搭橋術，簡稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內動脈，也有用橈動脈，網膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 5120次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-22 1904次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7811次

• 冠狀動脈斑塊
  冠狀動脈斑塊，即冠狀動脈粥樣硬化，是心臟病的重要誘因，但可通過醫療手段進行有效管理。冠狀動脈斑塊的形成是一個多因素的結果，通常與高血脂、高血壓、糖尿病等基礎疾病緊密相關。這些斑塊可逐漸增大，阻礙血液流動，進而可能引起心絞痛、心肌梗死等嚴重后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次

• 冠狀動脈鈣化
  冠狀脈鈣化是由于各種原因所導致的動脈粥樣硬化斑塊形成，可以斑塊長時間存在可以形成鈣化。鈣化提示血管的老化，以后可能發生冠心病。應該預防危險因素。例如血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 6350次