多發(fā)性骨髓瘤診斷辦法

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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的異常增生,伴有克隆性免疫球蛋白和輕鏈(m蛋白)過度生成,極少數(shù)患者不產(chǎn)生m蛋白的未分泌型,診斷標(biāo)準(zhǔn):第一就是骨髓的漿細(xì)胞可以增多大于30%,第二組織活檢證實有漿細(xì)胞瘤,第三出現(xiàn)m蛋白成分,血清的igg大于3.5克每分升或iga大于2克每分升,尿比重蛋白大于一克每24小時。

次要標(biāo)準(zhǔn):第一骨髓的漿細(xì)胞增多在10%到30%,m蛋白成分存在水平低于上述情況,第三有溶骨性的病變,第四正常免疫球蛋白減少大于50%以上,igg可以小于一百毫克每分升,iga也可以小于一百毫克每分升,igm小于五十毫克每分升,診斷要求有一項主要指標(biāo)和一項次要指標(biāo),就能夠達(dá)到診斷,治療首選化療來控制病情。

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