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膜性腎病的預后如何

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醫生主講實錄

膜性腎病的預后,主要跟許多的因素都有關系。

第一,跟年齡有關系,往往兒童預后會比較好,十年的存活率可以達到90%以上,大部分在診斷明確以后五年內,蛋白尿會自發性的完全緩解,成人大約是25%,通常在發病后三年以上才會發生。

第二,跟性別也有關系,膜性腎病,婦女妊娠則會加重病情的發展。

第三,蛋白尿的程度,如果蛋白尿大于等于8克每天,持續六個月以上,預后不良的出現率是66%,如果蛋白尿大于等于6克每天,持續九個月以上,預后不良率會達到55%。

第四,跟高血壓的關系,如果患者有難以控制的高血壓,往往預后不良。

第五,肉眼血尿,膜性腎病,一般不出現肉眼血尿,如果出現了肉眼血尿,可以提示轉變為新月體性腎炎,預后不好。

第六,腎功能,腎功能是決定預后的一個重要指標,腎功能以及肌酐清除率下降速度是決定因素。

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