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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3989次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4331次

• 急性腎小球腎炎尿本周蛋白陽(yáng)性嗎
  所謂急性腎小球腎炎，指的是患者先有上呼吸道的鏈球菌感染以后，引起了免疫功能紊亂以及交叉免疫反應(yīng)，出現(xiàn)腎小球的彌漫性的毛細(xì)血管增生，腎小球的細(xì)胞增生導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿這些臨床表現(xiàn)。急性小球腎炎不會(huì)出現(xiàn)尿本周蛋白的陽(yáng)性，所謂的尿本周蛋白主要出現(xiàn)在骨髓瘤患者，骨髓瘤患者由于漿細(xì)胞克隆增生，這是一種惡性的血液腫瘤，產(chǎn)生了同一來(lái)源的免疫球蛋白，這些球蛋白的一些蛋白質(zhì)會(huì)超出腎臟的重吸收的能力，從而最終出現(xiàn)在尿液中，所以尿本周蛋白是相同來(lái)源、同樣的某一個(gè)分子蛋白出現(xiàn)，而急性腎小球腎炎是不可能出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3246次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)。另外，在病程的早期時(shí)患者溺愛(ài)中還可以檢測(cè)到較多白細(xì)胞，尿沉渣中還可以看到腎小管上皮細(xì)胞大量的透明管型或者是顆粒管型等，由于急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去除感染誘因，防治感染以及保護(hù)腎功能等藥物進(jìn)行對(duì)癥支持治療，一般來(lái)說(shuō)絕大部分的急性腎小球腎炎患者，在病程的一到四周內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓恢復(fù)正常以及尿常規(guī)檢查也隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1875次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點(diǎn)是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3403次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿蛋白增多，也可見(jiàn)紅細(xì)胞增多或潛血陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次