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腦出血后做腰穿

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醫生主講實錄

腰穿是神經科臨床常用的檢查方法之一,比較簡單也比較常做,一般是沒有什么危險性的。腦出血后由于腦組織水腫,顱內壓力一般較高,80%患者在發病6小時后都會選擇做腰穿手術,行腦脊液檢查呈血性或者紅色腦脊液,但腰穿腦脊液清亮時亦不能完全排除腦出血的可能。

術前應該予脫水劑,降低顱內壓,有顱內壓增高或者是有腦疝可能時應禁忌做腰穿檢查,如果可疑高壓腦疝,可疑顱內病變者這些情況是不可以做的,另外有嚴重的凝血功能患者,血友病患者等腦出血的患者如果診斷明確,一般不做腰穿,不做腦脊液檢查。

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