在臨床上，對于腦出血的患者來說，進行腰椎穿刺既是一種診斷的方法，同時也是一種治療的方法。通過腰椎穿刺可以鑒別腦出血的類型。另外，如果患者顱內壓過高，通過腰椎穿刺可以減輕顱內壓，同時可以減輕腦部的水腫。
但是，腰椎穿刺也有一定的風險，對于進行腰椎穿刺的患者，一般在穿刺后要進行臥床休息4-6小時，這主要是為了避免過早的活動引起患者頭痛的癥狀。因為患者的腦脊液被放出后，可以導致顱內壓的降低，這樣容易產生頭痛等不良的癥狀。所以必須去枕平臥6個小時，以免出現頭痛、惡心等不適的癥狀。
腦出血腰穿后能恢復嗎
趙岱主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腦病科
2020-01-03 2555次
為你推薦
-
腦出血需要做腰穿嗎腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。
01:40
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-27 6863次
-
腦出血后怎么恢復腦出血的過程是腦內血腫形成，造成神經纖維的斷裂，從而造成神經功能的受損，所以腦出血后的恢復，與患者的出血量、出血的部位，治療的方式，治療過程中是否有合并癥，患者的自身身體條件如何，有相關的因素。所以說腦出血神經纖維的斷裂是永久性的，所以說造成的神經功能受損，也是永久性的。目前還沒有什么藥物，或者是治療手段，可以使受損的神經細胞恢復，所以通過藥物治療，完全恢復到出血前的水平，是不現實的。目前腦出血的治療手段，可以通過科學的治療，術后完全的康復治療，以及術后患者正規的康復訓練，及時的隨診控制不良生活習慣，盡量減少并發癥的發生，降低后遺癥的嚴重程度，恢復患者的最大的功能。
01:37
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 4583次
-
腦出血后做腰穿腰穿是神經科臨床常用的檢查方法之一，比較簡單也比較常做，一般是沒有什么危險性的。腦出血后由于腦組織水腫，顱內壓力一般較高，80%患者在發病6小時后都會選擇做腰穿手術，行腦脊液檢查呈血性或者紅色腦脊液，但腰穿腦脊液清亮時亦不能完全排除腦出血的可能。術前應該予脫水劑，降低顱內壓，有顱內壓增高或者是有腦疝可能時應禁忌做腰穿檢查，如果可疑高壓腦疝，可疑顱內病變者這些情況是不可以做的，另外有嚴重的凝血功能患者，血友病患者等腦出血的患者如果診斷明確，一般不做腰穿，不做腦脊液檢查。語音時長 1:33”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 9466次
-
腦出血后必須做腰穿嗎腦出血患者是否需要做腰椎穿刺這個檢查，是不能一概而論的，并不是所有患者都需要做這個檢查。應該結合患者的具體病情而定。比如說當患者發生腦出血之后，在顱腦CT上卻沒有明顯顯象的話，這個時候就有必要做一下腰穿來明確一下診斷，或者是排除診斷等。腦出血的治療主要包含讓患者靜臥休息，避免煩躁用力，保持情緒平穩。若是煩躁的患者，必要的時候也可以酌情予以鎮靜治療等。另外，也需要密切監測患者的生命體征，控制好患者的血壓，防治進一步出血。有的患者腦水腫的話，必要的時候也需要加用那些脫水，降低顱壓的藥物。有的患者出現頻繁嘔吐的話，我們也應該將那些護胃，預防應激性胃潰瘍的藥物等。具體的治療方案，都應該結合患者的具體病情。有手術指征的患者，也可以考慮進行手術治療等。語音時長 01:19”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-04-03 4230次
-
腦出血腰穿后能恢復嗎病情分析：腦出血腰穿之后不能夠恢復的。因為腦出血之后做腰穿，它并不是治療腦出血，而是釋放血性腦脊液，減少腦脊液對大腦的刺激，而且留取化驗的結果來明確是否有顱內感染的發生。意見建議：建議患者對于腦出血而言，需要實行的是開顱手術治療，這樣才能在后期有一個相對比較好的恢復，單純的腰穿不能夠從根本上治療腦出血，只能減少患者的痛苦。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-06-13 2404次
-
腦出血需要做腰穿嗎病情分析：腦出血一般是不需要做腰穿的。腦出血它是出血性腦血管疾病，屬于神經系統的急危重癥。患者往往在活動中突然發病，突然出現頭痛，惡心嘔吐，意識障礙，肢體癱瘓等癥。高血壓病是腦出血最常見的危險因素。意見建議：有高血壓病的患者應該嚴格遵醫囑用藥，控制好血壓，來預防腦血管意外。患者一旦發病之后，比如說突然出現構音不清，半身不遂等癥，也應該予以重視，及時到正規醫院的專科進行就診。在醫生的指導下完善顱腦CT等檢查，來明確診斷，并進行積極的救治。
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-08-21 2602次
-
腦出血后必須做腰穿嗎腦出血患者是否需要做腰椎穿刺，根據患者的實際情況決定，如果患者在做顱腦CT沒有明顯現象的情況下，需要做腰椎穿刺來明確診斷。腦出血患者需要根據具體的病情嚴重程度，選擇適合的治療方式。病情嚴重的患者需要采用手術治療，如果腦出血不嚴重，可以采用藥
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
-
腦出血需要做腰穿嗎腦出血患者有時候需要做腰穿。如果懷疑腦出血破入腦室或者出現顱內感染等情況，腰穿可以幫助診斷。通過腰穿能獲取腦脊液，查看其中是否有紅細胞、白細胞增多等情況，從而判斷有無出血進入腦室系統或者是否存在感染。同時，腰穿還能釋放腦脊液，降低顱內壓。不
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-22 0次
