腎小球腎炎腎盂腎炎鑒別

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醫生主講實錄

腎小球腎炎,從根本上講,它是一種免疫介導的炎癥反應性疾病,而腎盂腎炎它是病原微生物感染,主要為革蘭陰性桿菌感染所引起的感染腺疾病,在臨床表現方面腎小球腎炎基本的臨床表現為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。

慢性腎小球腎炎的臨床表現比較多樣,早期可有乏力,疲倦,腰部疼痛,納差等,水腫可有可無,部分患者可以有頭痛,頭暈,失眠等,血壓增高。

早期患者的腎功能一般是正常的,或者是稍微異常,隨著病情的進展,腎功能逐漸惡化,最終進展到尿毒癥。而腎盂腎炎,急性腎盂腎炎主要臨床表現與感染的程度有關系,一般有發熱,寒顫,頭痛,全身酸痛,惡心,嘔吐等全身癥狀以及尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛等泌尿系統局部的癥狀。

慢性腎盂腎炎的臨床表現比較復雜,約半數以上的患者有急性腎盂腎炎的病史,最后出現程度不同的低熱,間歇性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛,以及腎小管功能受損的表現,比如夜尿增多,低比重尿等,病情持續可以發展為慢性腎衰竭。

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