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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8955次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內膜的撕裂，然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內膜和中膜就分開了，然后血液就順著內膜的破口，然后流到內膜和中膜之間就會產生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防，常規的體檢，再一個出現這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術是可以救治這部分患者的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 57250次

• 主動脈夾層破裂怎么回事
  主動脈夾層是指主動脈腔內血流從主動脈內膜撕裂處，進入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向擴展，形成主動脈壁的真假腔分離狀態。主動脈夾層破裂有以下臨床癥狀：一、疼痛，大多數患者突發胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛間區，B型者多在背部腹部，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。少數患者疾病緩慢者疼痛不顯著。二、高血壓，大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克，焦慮不安煩躁大汗臉色蒼白心跳加快，但血壓常不低甚至升高更多。三、心血管癥狀，夾層血中累及主動脈瓣環或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然在主動脈瓣區發生舒張肌吹風樣雜音，脈壓增寬。急性主動脈瓣返流，可引起心力衰竭，脈壓改變，一側脈搏減弱或消失。主動脈瓣分離受壓迫是內膜裂片堵塞的來源，有心包摩擦。四，臟器缺血表現，夾層累及內臟動脈，及脊髓供血時可出現相應器官的缺血表現，如腎上缺血的表現，下肢缺血或者是截癱等癥狀。
  語音時長 2:10”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-13 24907次

• 主動脈夾層破裂前兆
  主動脈夾層破裂之前，可有以下表現：1、劇烈胸痛。主動脈夾層血管破裂前，患者胸背部可出現劇烈的疼痛，疼痛放射至頸部、肩胛區、左肩或上腹部，持續時間可長達幾十分鐘至數小時，含服硝酸甘油多無法緩解。可以出現休克面容，表現為面色蒼白、大汗、皮膚濕冷，有瀕死感，重要的是患者血壓沒有下降，而是保持平穩或略有上升。2、有明顯的壓迫癥狀。主動脈夾層破裂是假腔不斷膨脹、使身體血管無法承受的結果，因而在破裂前會產生一系列的壓迫癥狀。當夾層壓迫真腔時，造成動脈血管急性閉塞，可造成組織、器官缺血，發生心腦供血不足，引起心肌梗死、腸梗死和腦卒中，影響腎的供血，造成下肢偏癱或者截癱。
  語音時長 1:44”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 26620次

• 主動脈夾層破裂是怎么回事
  病情分析：正常人體主動脈有內層、中層、外膜三層。血液正常應在內膜內，管腔里流動，出現主動脈夾層撕裂是指主動脈中層破裂，血液在中層假腔內流動。常有動脈硬化、高血壓、先天性心臟病等導致。意見建議：患者一般表現為劇烈的胸痛，血壓持續突然間升高，起病急，病情進展迅速，容易發生猝死，故應立即前往醫院就醫。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-30 1702次

• 主動脈夾層破裂怎么處理
  病情分析：主動脈夾層破裂需要進行外科手術治療，外科手術是切除內膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，從而重建因內膜片或假腔造成的血管阻塞區域的血流。意見建議：主動脈夾層破裂是非常危險的，應該立刻到醫院急診科或者重癥醫學科就診。超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助，對擬作手術治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。同時我們要做好主動脈夾層的預防工作，有主動脈夾層時不能劇烈運動。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 1602次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層破裂是主動脈瘤嗎
  主動脈夾層破裂不是主動脈瘤。區別在于形成原因不同或臨床表現不同。1、形成原因不同：主動脈瘤主要是由各種原因引起的主動脈鼓出所致。主動脈夾層主要是由血管內血流的沖擊引起的，導致主動脈血管壁撕裂，形成許多血管內夾層，但沒有完全破裂的主動脈血管。2、臨床表現不同：如果主動脈瘤壓迫周圍組織，會導致患者呼吸困
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 84次