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• 支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16670次

• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因為既然是支擴的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8254次

• 支氣管擴張癥如何進行體位引流？
  體位引流促進膿痰排出、減輕中毒癥狀有時較抗感染藥物更容易見效。根據(jù)病變部位采用相應(yīng)的體位，要求病變部位較氣管和喉部為高的體位，使病肺處于高位、使引流支氣管的開口向下，如病變在下葉，最適宜的引流方法是使患者俯臥、前胸靠近床沿，頭朝下進行深呼吸和咳嗽。病變在中葉取仰臥位、床腳墊高30cm左右，取頭低腳高位。病變在上葉取坐位或者其他適當(dāng)姿勢以利于痰液排出，體位引流應(yīng)持之以恒。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 5279次

• 支氣管擴張的體位引流
  引流前向病人解釋引流的目的及配合的方法，依病變部位的不同而采取痰液易于流出的體位，引流時間可從每次的五到十分鐘加到十五到三十分鐘，囑咐病人間歇做好深呼吸，用力的咯痰，同時用手輕輕的拍患者以提高引流的效果。引流完畢給予漱口，記錄排出的痰量以及性質(zhì)，引流宜在飯前進行，痰量比較多的時候病人引流的時候應(yīng)該注意將痰液逐漸的咯出，以防止生痰量過于多涌出而窒息。引流過程中要注意觀察，若病人出現(xiàn)咯血、頭暈、出汗、疲勞等癥狀，則應(yīng)該及時的終止引流，患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。
  語音時長 1:20”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 9785次

• 支氣管擴張體位引流時機
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴張的治療，首先應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 支氣管擴張癥是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管擴張體位引流位置
  支氣管擴張體位引流位置需要根據(jù)病變部位來決定，病變位于上葉者，取坐位或健側(cè)臥位；病變位于中葉者，取仰臥位稍向左側(cè)；病變位于舌葉者，取仰臥位稍向右側(cè)；病變位于下葉尖段者，取俯臥位的位置。支氣管擴張患者會表現(xiàn)出咳嗽、咳痰的情況，且為膿痰，因此支氣管擴張體位引流的目的是促進患者痰液的排出，一般情況下需要讓
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-29 28次

• 支氣管擴張癥的病人做體位引流的時間宜在何時進行
  支氣管擴張癥的病人做體位引流的時間宜在飯前進行。支氣管擴張癥主要指反復(fù)的感染或非感染因素引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴張，按照病理形態(tài)可分為柱狀支氣管擴張、囊狀擴張以及不規(guī)則擴張，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的咳嗽、咳痰等多種癥狀，甚至還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳血、呼吸困難以及喘息等表現(xiàn)。如果想要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-23 0次