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• 多發性腦梗塞是癡呆嗎

  多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 3671次

• 多發性腦梗塞是什么病

  多發性的腦梗塞，也就是說大腦細胞出現了梗塞的病灶，它不是在一個半球，在兩側可能都有，在不同的區域都可以發生。所以它是一個多個的雙側的、多區域的多病灶的損害，造成臨床上的癥狀和體征，可能是上雙側都有的感覺、運動、視覺、聽覺等等，多方面的損害、兩側都有。但是由于病變的性質，輕重大小不同，可能雙側有所區別，但是它是多發的梗塞灶，損害的細胞功能也程度不等，所以可以出現四肢的全面的癥狀和體征，但是左右對比、上下對比，可能有所側重，輕重程度可能不太完全一樣。但是它是很復雜的臨床的癥狀和體征，一定要在專業醫師的診治之下，盡量地采取緊急的措施，盡量地挽救腦細胞，造成促進他恢復的環境，才能有好的臨床效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 7844次

• 多發腦梗塞性癡呆
  多發腦梗塞性癡呆是一種血管性癡呆，是血管性癡呆中最常見的類型，表現為反復多次突然發病的腦卒中，階梯式加重，波動病程的認知功能障礙以及病變血管累及皮層和皮層下區域的相應癥狀和體征。血管性癡呆是指由于缺血性卒中和出血性卒中以及造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管病變所引起的嚴重認知功能綜合征。根據起病形式，臨床上可以分為急性、亞急性和慢性血管性癡呆，急性血管性癡呆主要包括多發腦梗塞性血管性癡呆，關鍵部位腦梗塞性血管性癡呆，分水嶺腦梗塞性血管性癡呆和腦出血血管性癡呆等等。
  語音時長 1:31”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-21 1985次

• 多發梗塞性癡呆有無睡眠障礙
  如果患者反復多次出現腦梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多個部位，那么患者有可能會出現睡眠障礙，睡眠障礙的患者，往往表現為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，再入睡困難，易醒等。還有一些患者可能會出現夜驚癥，或者是出現噩夢等，一般來說，如果是病變累及了丘腦，尤其是丘腦的背側核，那么這種和睡眠節律有關系的，會導致患者出現睡眠障礙，不管是哪一種類型的睡眠障礙，一定要進行規范的治療，因為如果患者出現了睡眠障礙，會導致患者休息不佳，出現精力不足以及導致患者出現頭暈，頭脹等癥狀。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-11 1005次

• 多發梗塞性癡呆是什么
  病情分析：是血管性癡呆最常見的類型，主要有腦皮質和皮質-皮質下血管區多發梗死所致的癡呆，常有高血壓，動脈硬化，反復多次缺血性腦血管事件發作的病史。意見建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經心理學檢查。如簡易精神狀態量表，長谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認知功能及控制行為和精神癥狀。
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-21 1003次

• 多發腦梗塞會使人癡呆嗎
  病情分析：病人會不會出現癡呆的現象，要根據多發性腦梗塞的部位及梗塞腦血管的情況，來判定是否會出現癡呆的現象。所以多發性腦梗會不會使人癡呆，這個是不能確定的。意見建議：建議多發性腦梗塞的患者，一定要及時的到正規公立醫院神經內科就診，避免出現后遺癥及相關的并發癥。
  陶培洪 主治醫師武警重慶總隊醫院

  2019-07-13 1201次

• 多發性梗塞性癡呆的診斷要點
  首先要明確癡呆與多發性梗塞的相關性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發生在腦梗塞事件之后。患者出現記憶功能的下降，同時伴有認知功能的損害（包括失語、失用、失認及執行功能的損害），神經心理學檢查證實認知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。上述癥狀可突然出現或者緩慢進展，病情可以波動，需要排除其
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-05-25 935次

• 多發性腦梗塞是癡呆
  多發腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復發作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經損壞。腦梗塞病情穩定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。同時患者可以輔助
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 110次