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• 腹腔鏡手術和開腹手術的區別

  腹腔鏡手術也就是我們所說的，微創手術其中的一種，它具有開腹手術所不具有的優點，首先是腹腔鏡的成像系統，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統的開腹手術切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術要加快，隨著快速康復外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術，體現出它越來越大的優勢，同時腹腔鏡的手術的速度，也越來越被證實，并不慢于開腹手術的速度。但是腹腔鏡手術，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉開腹來彌補，開腹手術在視野方面，或者處理意外和嚴重大量出血方面，是有其一定的優點的，因為它可以通過手的快速握持來控制意外，這是腹腔鏡手術和開腹手的重要區別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 4494次

• 什么樣的情況做開腹膽結石手術

  第一，如果既往有腹部手術史，腹腔粘連嚴重，或者術中出血失血過多以及局部解剖變異等很多種情況，就需要做開腹膽結石手術。第二，如果是合并膽管內腫瘤，也建議開腹手術。第三，當患者的膽囊結石病情非常嚴重，出現嚴重的粘連不容易分離時，可以選擇開腹膽囊切除手術，可以選擇右側肋弓下緣的切口，也可以選擇右側腹直肌外緣的切口。在術中要注意仔細的觀察好膽囊三角的解剖關系，因為也有很多人容易出現變異。第四，就是老年患者容易出現并發癥出現膽心綜合征。所以在手術當中操作也要注意輕柔，避免出現副損傷。如果合并有膽總管結石的情況下，還需要進行膽道探查。對于膽囊結石的手術，術后也要注意預防感染，補充液體，必要時靜脈營養支持治療，在病情允許的情況下，也應該早期離床活動。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3195次

• 開腹探查術切口類型
  開腹探查術切口類型為二類手術切口。這是因為開腹探查術不能夠排除腹腔感染的可能，所以開腹探查術的切口類型歸屬于二類手術切口。在進行開腹探查術之前要排除手術禁忌，手術過程當中所有的動作要輕柔快速，要嚴格的執行無菌操作，要保護好手術切口，防止出現感染，手術當中要對患者的手術創面做到徹底的止血。在圍手術期，要監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。手術以后建議患者適當的下床活動，以促進胃腸道功能恢復。一般經過積極的治療之后，患者的恢復是良好的，手術切口的愈合也是不錯的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-24 2138次

• 開腹探查術的危害
  在臨床上，開腹探查術的危害，主要包括以下幾個方面：一，患者有可能會出現心腦血管意外，所以說手術之前，一定要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態，要避免此種危害的發生。二，開腹探查術有可能造成患者出現腸粘連、腸梗阻，甚至有的患者還會出現嚴重的腹腔感染，所以說，要嚴格把握手術適應癥，手術的時候，所有的操作要輕柔快速，避免產生過多的副損傷，手術之后，要監測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質平衡。另外，要鼓勵患者適當的下床活動，以促進胃腸道功能恢復，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-26 1800次

• 什么是開腹膽總管探查取石術
  病情分析：在臨床上，開腹膽總管探查取石術是一種治療膽總管結石的手段，主要是針對原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石的病人。意見建議：建議病人在開腹治療后，應該常規的檢查胃、十二指腸、肝、胰等相關的臟器，明確具體的病情。術后需要加強護理，避免出現一些炎癥反應等并發癥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-26 1603次

• 開腹膽總管探查取石術有哪些優缺點
  病情分析：在臨床上開腹膽總管探查取石術的優點是可以在直視下切開膽總管，可以一次性取盡結石，而它的缺點主要是在于創傷比較大，手術切口比較大，術后病人的疼痛癥狀可能會比較明顯。意見建議：建議病人在開腹手術治療后可以配合服用中藥來促進病情的恢復，然后在飲食上要多吃一些富含膳食纖維和優質蛋白質的食物，促進傷口的愈合。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 1702次

• 開腹探查屬于幾級手術
  開腹探查一般屬于二級手術。開腹探查術是臨床上的常規外科手術治療。開腹探查術通常是外科醫生或婦科醫生在病因或疾病嚴重程度不確定時采用的一種探查手術和治療方法。大部分病例是由于腹部急癥所采取的手術，包括腹部損傷、急性胃腸道出血、疑似腹部腫塊破裂等疾病，以及與異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫破裂等相關的急診手
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-18 477次

• 切口等級怎么判定
  切口等級分為三級，其中Ⅰ類切口是沒有細菌感染，Ⅱ類切口是腸胃內容物、膽汁可能污染切口，Ⅲ類切口是有明確的細菌感染的切口。第一類，Ⅰ類切口或者說無菌切口，通常見于體表的手術，比如甲狀腺、乳腺、腹股溝疝或者頭皮的腫物，由于其本身皮膚完整性存在，沒有出現細菌感染，所以其是無菌切口。第二類，Ⅱ類切口或者說可
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-17 7088次