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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85102次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88630次

• 腰椎間盤突出常見類型
  腰椎椎間盤突出是臨床當(dāng)中比較常見的一種疾病。根據(jù)椎間盤突出的程度不同可以分為腰椎間盤膨出，腰椎間盤突出，腰椎間盤脫垂以及游離，還有一部分是經(jīng)骨突出型。對(duì)于腰椎椎間盤膨出是最輕微的一種，是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織有向后方的突起，但是后方的纖維環(huán)是完整的。腰椎間盤突出是最常見的一種類型，是指椎間盤當(dāng)中的髓和突破了后方的纖維環(huán)，但是后縱韌帶是完整的。椎間盤的脫出以及游離主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)以及后縱韌帶，有的髓核會(huì)跑到上方以及下方椎體的后面。另外還有一種類型是經(jīng)骨突出型，主要是髓核組織突破了軟骨終板，跑到了椎體的骨頭里面。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 2560次

• 腰椎間盤突出有哪些類型
  腰椎間盤突出根據(jù)突出的形態(tài)分為膨隆型、突出型、脫垂型、經(jīng)骨突出型。不同類型治療方法有所區(qū)別，一般膨隆型、突出型、脫垂型病情逐漸加重，經(jīng)骨突出型病情一般多較輕。對(duì)于有明顯疼痛，麻木等不適癥狀的膨隆型、突出型椎間盤突出可以應(yīng)用藥物治療，比如非甾體類藥物，脫水的藥物，活血的藥物，同時(shí)配合理療治療，如烤電、針灸。對(duì)于神經(jīng)根或硬膜囊嚴(yán)重受壓的突出型、脫垂型椎間盤突出可以考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)切除突出的椎間盤，解除神經(jīng)受壓，同時(shí)配合促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 1129次

• 腰椎間盤突出有哪些特殊類型
  病情分析：腰間盤突出分為中央型、旁側(cè)型、髓核脫出。有間盤突出，常見的病因是抬搬重物，長時(shí)間彎腰干活，腰椎退行性病變等，常見于青壯年，主要的治療包括手術(shù)治療和保守治療。意見建議：建議注意休息，避免腰部受風(fēng)著涼，不能抬搬重物，不能長時(shí)間彎腰干活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡硬板床，按時(shí)作息。可以進(jìn)行腰背肌鍛煉，口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的有甲鈷胺，腺苷鈷胺片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1101次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次