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• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關節(jié)的疼痛、髖關節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3211次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15518次

• 診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
  股骨頭壞死的患者，通常需要進行相關的影像學檢，早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，但隨著疾病的進展，可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重，病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū)，周圍出現(xiàn)硬化骨，表現(xiàn)為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段，其對股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構的判斷要優(yōu)于核磁共振，對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測，會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷，可以較早的對股骨頭壞死進行判斷，特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構，會有比較好的辨識能力。
  語音時長 01:32”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 1502次

• 股骨頭壞死一般如何采取治療呢？
  股骨頭壞死一般采取的方法通常有保守治療，手術治療，非手術治療，還有物理治療，下面做詳細的介紹：一，使用藥物治療，如非甾體抗炎的止痛劑，對于一些凝血性的疾病患者可以使用抗凝血劑，如低分子肝素及相應中藥，應用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷，服用皮質(zhì)類固醇的換藥可使降膽固醇藥物等，此外還有活血藥物及消除骨髓水腫的藥物。二物理治療，對緩解關節(jié)疼痛，促進壞死骨修復有幫助，比如說雙拐或者是手杖限制髖關節(jié)負重，非負重前提下進行髖關節(jié)活動度的訓練，以改善和鍛煉髖關節(jié)的功能等，此外還有體外震波，高頻率磁波等。三、手術治療，很多患者于早期治療不當或者是延誤治療最終需要手術治療，手術的方法包括，髓芯減壓術，移植術，截骨術，髖關節(jié)置換術等醫(yī)生會根據(jù)患者的情況選擇合適的手術。
  語音時長 1:56”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 818次

• 診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
  病情分析：股骨頭壞死的患者，現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發(fā)現(xiàn)異常，多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者，可行髖關節(jié)X線片檢查。意見建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學檢查，當然體格檢查也是很重要的一個方面，當臨床比較典型時，可結(jié)合體格檢查判斷，其對于確定分期，確定后續(xù)的治療很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
  病情分析：對于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進行，髖關節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出，到了股骨頭壞死的晚期，拍個普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。意見建議：建議對于這種疾病，首先可以積極的進行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時還要注意加強保暖，避免受涼，避免長時間的站立行走，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 股骨頭壞死做哪些檢查
  股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時要根據(jù)患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療，以免病情再進一步的發(fā)展。治療初期患者應避免任何的活動，堅持臥床休息。同時做好防寒工作，避免患處著涼。恢復期患者要定期到醫(yī)院進行復查。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死如何檢查
  股骨頭壞死應該到醫(yī)院的骨科進行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進行病情的判斷。對于病情較嚴重的是需要及時進行手術治療的，患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復期間要謹遵醫(yī)囑進行局部的護理。注意臥床休息，不能過早的下地活動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次