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• 頑固性肥胖怎么減

  成年人的肥胖，一般來說都是脂肪細胞體積的增大。那么對于脂肪細胞的體積增大，減肥其實最主要的，我們強調的兩點，那么首先是生活方式上的干預，一定要少油、少鹽、控制飲食量、增加活動，才可以改善。一般來說，很多的患者是靠單純的靠一些減肥藥，或者是一些其他的方式來減肥，那么這種效果一般都會我們常說的越減越肥。因為服用的社會上的很多的一些減肥藥大部分都是泄劑，那么它都是脫水，所以它不是正規的。那么我們希望大家，還是應該到正規的醫院，去正規的檢查治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 13252次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2644次

• 頑固性高血壓怎樣處理
  在臨床上有10%的高血壓患者，盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯合治療，血壓仍未能達到目標水平稱為頑固性高血壓或難治性高血壓。對于頑固性高血壓的處理首先要積極的尋找原因，然后針對具體原因進行治療，常見的有血壓測量，降壓治療方案不合理，有其他藥物干擾降壓的作用，出現繼發性高血壓等等。頑固性高血壓的處理應該建立在上述可能原因評估的基礎上，大多數患者可以找到原因并加以糾正。如果依然不能控制血壓，應該進一步進行血流動力學和神經激素的檢查。如果所有的方法都失敗，短期時間內應停止藥物治療，嚴密監測血壓，重新開始新的治療方案，可能有助于打破血壓升高的惡性循環。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 1781次

• 頑固性牙根尖周炎
  如果說牙齒有根尖周炎，有一些患者做根管治療，療效比較好，可能三次到四次左右就能夠完成治療，從而保留牙齒，但是并不是所有的患者根管治療都是那么容易控制根尖周炎的，有些患者根尖周炎的炎癥是很難控制的，所以這種患者長期換藥都不能夠解決疼痛，所以形成頑固性牙齒根尖周炎。這個時候可以考慮其他的治療方法，比如說可以考慮做根尖切除術，可以考慮做根尖搔刮術等，這種手術治療能夠輔助根管治療，有可能能夠形成比較好的療效，所以說能夠保留牙齒。
  語音時長 01:12”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-13 2234次

• 頑固性失眠咋辦
  頑固性失眠可以口服鎮靜催眠藥，如地西泮片、氯硝西泮、奧氮平、米氮平、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑侖、多慮平等，不過這類藥物都有依賴性，不可長期應用。可配合中成藥如安神定志丸、棗仁安神膠囊、七葉安神片、解郁安神膠囊等。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 2002次

• 頑固性肥胖怎么減
  根據您的描述，頑固性肥胖更要堅持運動，加強運動量，每天保證30分鐘以上的運動量，你可以去健身房鍛煉，也可以選擇自己去晨跑或者游泳，采取多種方式同時控制飲食，一日三餐只有六分飽，切勿暴飲暴食，不要吃油膩油炸高熱量的食物。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-20 1702次

• 頑固性失眠
  頑固性失眠表現為入睡困難以及半夜多次醒來，是失眠的一種惡性循環，往往由心理因素引起。病因可以分為以下幾類：1.睡前飲用咖啡、茶類、巧克力、汽水或者是感冒藥等含有咖啡因的物質。2.晚餐過晚進食或是晚餐吃得過飽。3.過分節食，晚餐幾乎不吃，導致半夜饑腸轆轆，影響睡眠，或者是對食物敏感而引起消化道不適。4
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 6080次

• 頑固性低鉀血癥原因
  頑固性低鉀血癥的患者往往是由于原來的疾病，就是導致低鉀血癥發生的疾病不能根治，所以會出現反反復復的頑固性低鉀血癥，像原發性醛固酮增多癥的患者，不能從源頭上來治療這個疾病，像腎小管酸中毒患者，急性腎衰竭多尿期的患者等，這些疾病導致的低鉀血癥，因為原發疾病不好控制，所以低鉀血癥就往往不容易控制。補鉀補不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-26 236次