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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6695次

• 小兒腹瀉與什么鑒別

  對于小兒腹瀉來說，其實引起的原因很多：我們最常見的就是，細(xì)菌性感染引起的腹瀉。它表現(xiàn)出大便便稀，有些孩子可能會伴有發(fā)熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個就是病毒性腹瀉。這在一些季節(jié)交替的情況下很常見，比如最常見的就是輪狀病毒感染，大便會表現(xiàn)出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發(fā)育過程中，腸道功能不完善，甚至腸道對于乳糖，或者一些蛋白等過敏，也是容易出現(xiàn)腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說，最常見的是這幾種。當(dāng)然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進行判斷。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 2834次

• 小兒肺炎與哮喘的鑒別診斷
  首先，小兒哮喘反復(fù)發(fā)作，有時一個月發(fā)生很多次，這是區(qū)別小兒哮喘與肺炎明顯的區(qū)別，小兒普通肺炎一般需要治療7-10天，抗菌藥物一般用至體溫正常后5-7天，支原體肺炎可能時間會比較長，一般是2周到3周可以得到好的治愈。但是，小兒哮喘本身就是一個慢性的炎癥，然后又與遺傳、體質(zhì)有很大的關(guān)系，很容易受到外界環(huán)境的影響而反復(fù)發(fā)作，有時一個月會發(fā)作好幾次。其次，小兒哮喘90%與過敏有關(guān)，肺炎就沒有關(guān)系。小兒哮喘發(fā)病是由于花粉、粉塵、蟲螨等過敏而引起，表現(xiàn)以哮喘為主，可無發(fā)熱、咳嗽等癥狀，有家庭和個人過敏史，有嬰兒濕疹史的更容易得小兒哮喘；發(fā)病年齡4-5歲以后多見。治療原則為解除過敏原，控制哮喘發(fā)作。而小兒肺炎主要和個人體質(zhì)和日常飲食護理有關(guān)，比如說寶寶免疫力低下就會很容易生病，所以說過敏是區(qū)別小兒哮喘與小兒肺炎最重要的因素。
  語音時長 2:02”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-20 3009次

• 肺炎的診斷與鑒別診斷
  確定肺炎的診斷，首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染區(qū)別開來。呼吸道感染，雖然也有咳嗽咳痰和發(fā)熱的一些癥狀，但是各有其特點，上下呼吸道感染沒有肺實質(zhì)的浸潤，胸部的x線檢查可以鑒別，其次我們還要把肺炎和其他類型的一些疾病進行區(qū)別開來。第一種，常見的是肺結(jié)核，肺結(jié)核有全身的中毒癥狀，比如午后低熱，盜汗，疲乏無力，體重減輕，失眠和心悸的癥狀，x線胸片可以見到在肺間或者是鎖骨上下密度不均，消散緩慢，而且可以形成空洞或肺內(nèi)播散。第二種，是肺癌，肺癌的患者一般是白細(xì)胞計數(shù)不高的，如果痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以進行確診的，常規(guī)的鑒別還可以進行胸部的ct檢查以及痰液的脫落細(xì)胞血檢查。第三種，常見的就是這個非浸潤性感染性一些疾病，比如肺間質(zhì)纖維化肺水腫和肺不張這些疾病。
  語音時長 1:37”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4485次

• 小兒感冒與肺炎如何鑒別
  病情分析：從癥狀表現(xiàn)體征上有一定的區(qū)別。小兒感冒是上呼吸道感染，主要的表現(xiàn)是發(fā)燒，咽喉的疼痛，流鼻涕，打噴嚏，輕微的咳嗽。肺炎則是嚴(yán)重的發(fā)燒，明顯的咳嗽，檢查的部位是在下呼吸道聽診有水泡音或者拍片有肺部炎癥改變。意見建議：無論是感冒還是肺炎，都需要做好預(yù)防，平時要增強自身的體質(zhì)，適度的鍛煉身體，有病期間要保持清淡合理的飲食，加強休息，避免疲勞，減少交叉感染。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-16 601次

• 小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
  支氣管肺炎的診斷可以根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部有中、細(xì)濕啰音，可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查，有助于確診。急性支氣管炎癥狀為全身癥狀輕，一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀，肺部聞及中濕啰音，多不固定，隨咳嗽而改變。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 肺炎鑒別診斷有什么
  肺炎鑒別診斷一般有病毒性感冒、肺水腫、肺結(jié)核、肺血栓栓塞癥、肺癌等，如果患者出現(xiàn)不適癥狀，要及時就醫(yī)。1、病毒性感冒：肺炎通常是病原體導(dǎo)致的肺部感染，一般會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促、發(fā)熱等，而病毒性感冒也會引發(fā)上述癥狀，所以需要和肺炎進行鑒別，但是病毒性感冒沒有肺實質(zhì)浸潤，進行胸部X線檢查時，也不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發(fā)熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數(shù)不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現(xiàn)突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發(fā)感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 843次