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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6830次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6160次

• 哮喘鑒別診斷
  ?哮喘又名支氣管哮喘，支氣管哮喘是由于多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此類炎癥常伴隨氣道引起引發性增高，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽等癥狀，多在夜間或者凌晨發生。此類癥狀常伴有廣泛多變的氣流阻塞，可以自行或者通過治療而進行逆轉，還有哮喘是具有一種復雜性的、具有多基因遺傳的傾向疾病，其特征為外顯不全，遺傳一致化、多基因遺傳協同作用等等，而哮喘最重要的激發性因素則是吸入變應原，變應原分為室內變應原、職業性變應原、藥物及一些其他作用。至于哮喘的診斷與檢查，主要是對于典型的病癥和體征可作出臨床的診斷，對不典型的病人應在下列檢查結合以后，可以反映確診。鑒別診斷：第一、心源性哮喘；第二、支氣管性肺炎；第三、氣模性內膜病變；第四、變態反應性肺浸潤，而最后一點，鑒于熱帶性失血性增多癥，肺細胞性浸潤等等疾病。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-05 2838次

• 重癥肺炎鑒別診斷
  重癥肺炎臨床診斷標準，國內外對重癥肺炎診斷標準不完全一致，世界衛生組織兒童急性呼吸道感染防治規劃指出，在肺炎的基礎上出現嗜睡，拒食，下胸壁凹陷，發紺即可診斷為重癥肺炎。英國胸科學會提出的，重癥肺炎診斷標準為：38.5攝氏度，中毒癥狀嚴重，超高熱，呼吸極度困難，發紺，肺部羅音密集和右肺實變體征，x線顯示，片狀陰影，心律衰竭，呼吸衰竭，中毒性腦病，微循環障礙，休克。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-08 4485次

• 什么是重癥哮喘診斷
  病情分析：重癥哮喘通常是指哮喘持續狀態，指哮喘嚴重發作、支氣管持續痙攣，常規治療方法不能有效地緩解。是一種致命的支氣管哮喘發病狀態。如果不及時治療，可導致死亡。意見建議：重癥哮喘的治療注意把握幾個方面，包括盡快緩解氣道阻塞；糾正低氧血癥，原則上給予持續濕化低流量吸氧；盡快恢復正常肺功能；注意預防下一次嚴重發作。治療過程中密切監測肺功能變化。
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-03 2404次

• 哮喘的鑒別診斷有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現太相似，比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議：這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史，發作時喉中哮鳴有聲，支氣管激發實驗呈現陽性，哮喘發作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-26 2302次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 843次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發作時候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點主要是發作具有間歇性，季節性，多發生在春秋季節。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2083次