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• 腸外瘺的手術方式有哪些

  這里的手術方式，我們主要講的還是，后期的腸瘺確定性手術，我們進行腸瘺部位，及附近病變腸管的切除，切除之后呢要進行，胃腸道的重建，這是腸瘺的主要的手術方式。另外呢假如，無法完成確定性手術，還可以考慮腸瘺近端的造口，行腸內容物的轉流，這樣的病人更適合于，遠端的腸瘺，比如說結腸瘺直腸瘺，或者末端小腸瘺。由于許多腸瘺病人呢，具有兩次以上的腹部手術史，加之腹腔感染嚴重，所以呢這樣的病人，腹腔粘連是十分嚴重的，所以目前微創手術，就是我們所說的腔鏡手術，現在還不太適合于，我們腸瘺的確定性手術。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2566次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現。第二，營養物質吸收障礙，腸外瘺發生后由于大量消化液的丟失，患者可出現明顯的水電解質紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應激狀態，分解代謝加強，可出現負氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發展期，可出現腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5058次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  失衡類型主要是代謝性酸中毒，丟失酸性溶液，容易造成代謝性堿中毒，而且容易出現低鉀性堿中毒，腸瘺病人發生代謝性堿中毒不多見，主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的，可以發生在十二指腸第一、二巨大腸瘺，有大量胃液因此丟失，而丟失大量堿性溶液，往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發生代謝性酸中毒，主要是由于丟失過量碳酸氫鹽和體內合并感染產生乳酸堆積所導致的，而且隨著碳酸氫鹽的缺失，體內會存在一定的酸性溶液，就出現了代謝性酸中毒，大多數的情況下腸瘺病人還是會發生代謝性酸中毒的。
  語音時長 1:45”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-23 3839次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  腸瘺引起的酸堿類型是代謝性酸中毒，因為腸瘺露出的是堿性的液體，留下的是酸，所以是代謝性酸中毒，因為每天都會有瘺液流出，是一個開放性的，所以會面臨著機體的感染。目前要注意衛生，注意局部的，漏出的腸液，防止腹腔的感染，再者是電解質平衡是紊亂的，最重要的是，糾酸治療，補充水電解質糾正內穩態的失衡，而且還要給予抗感染，有效的腸道外營養支持和支援。
  語音時長 1:20”
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-02 2788次

• 低位腸梗阻的酸堿失衡
  病情分析：通常情況下低位腸梗阻的酸堿失衡最常見的是代謝性酸中毒。病人經常會出現惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀，會使大量的堿性液體丟失，并且出現腸液存在腸道的情況，不及時治療可能會進一步的發生代謝性酸中毒。意見建議：建議病人要進行胃腸減壓，然后做腹部的按摩來緩解疼痛和惡心嘔吐的臨床癥狀。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-28 7106次

• 慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡有哪些
  其實最常見的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡，對于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的，腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應的治療方法可以對抗它。首先是對因治療，主要是針對造成腎臟衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療；血液供應不足時會有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液。另外還有透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體內毒素和廢物。當然還有腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎功能衰竭的有效措施，腹膜透析是將透析液灌入患者腹腔里，使血液中的毒素、多余水分通過患者的腹膜進入腹腔中的透析液然后排出體外。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2301次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  失衡類型主要是代謝性酸中毒，丟失酸性溶液，容易造成代謝性堿中毒，而且容易出現低鉀性堿中毒，腸瘺病人發生代謝性堿中毒不多見，主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的，可以發生在十二指腸第一、二巨大腸瘺，有大量胃液因此丟失，而丟失大量堿性溶液，往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發生代謝性酸中毒，主要是由于丟失過量
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 247次

• 腸瘺癥狀有哪些
  腸瘺患者會有發熱、腹脹、腹痛、局部腹壁壓痛反跳痛等癥狀，需要積極治療。腸瘺是指各種原因導致消化道連續性中斷或改變，腸管與體表之間形成病理性通道、腸腔瘺口直接暴露在空氣中或腸道瘺口與其他空腔器官相通，造成消化液溢漏，繼而發生內環境失衡、感染、營養不良和器官功能障礙等病理生理改變。患者常可出現發熱、腹脹
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-16 0次