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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13674次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12114次

• 什么叫冠狀動脈痙攣？
  冠狀動脈痙攣是指心外膜下傳導動脈發生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構成多種心臟缺血性疾病的基本病因，主要包括變異型心絞痛、不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠狀動脈痙攣易發生于有粥樣硬化的冠狀動脈，偶發生于表面“正常”的冠狀動脈的任何一個分支或多個分支均可受累。引起冠狀動脈痙攣的發生機理可分為神經機制和體液機制兩方面。冠狀動脈痙攣是多種因素綜合作用的結果。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-31 3352次

• 什么叫冠狀動脈痙攣
  冠狀動脈痙攣，是指心外膜下傳導動脈發生一過性的收縮，引起血管部分或者是完全閉塞，導致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構成多種心臟缺血性疾病的基本因素，主要包括變異型心絞痛，不穩定型心絞痛，急性心肌梗塞，猝死等。冠狀動脈痙攣發生于有粥樣硬化的冠狀動脈，偶發生于表面正常的冠狀動脈，它的任何一個分支或者是多個分支均可以受累。引起冠狀動脈痙攣的發生機理，可以分為神經機制和體液機制兩個方面。現在來講一講：一，神經機制，中樞神經和植物神經活動對于冠狀動脈痙攣的發生起著重要的作用，當在心理應激狀態或者是寒冷刺激劇烈運動時，交感神經過度的興奮加上冠狀動脈局部高敏性，可以誘發冠狀動脈痙攣。一般運用β受體阻滯劑或者是腎上腺素時，也可以誘發冠狀動脈痙攣。二，體液機制上講，主要與血栓素前列腺素以及內皮素與內皮源舒張因子等有關。
  語音時長 1:34”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-10 7315次

• 什么叫冠狀動脈痙攣
  冠狀動脈痙攣指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮，引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導致心肌缺血，產生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。 簡單來說就是心臟周圍的血管收縮過度，導致血流減少，對心臟供血供氧不足。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 2703次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經內科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發現各支動脈狹窄病變的部位并估計其程度。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 3804次

• 什么是冠狀動脈
  冠狀動脈是給心臟供血、供氧的最重要通道，負責泵出動脈血到達各個重要臟器，給臟器以及器官供血。冠狀動脈是供給心臟養分的動脈，起于主動脈，分為左右冠狀動脈，環繞在心臟的表面，形狀似王冠。冠狀動脈是給心臟供血的重要通道，開口在主動脈瓣上方，心臟射血時冠狀動脈會充盈，冠狀動脈充盈后會給心肌細胞供血，心肌細胞
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 2008次

• 冠狀動脈斑塊
  冠狀動脈斑塊，即冠狀動脈粥樣硬化，是心臟病的重要誘因，但可通過醫療手段進行有效管理。冠狀動脈斑塊的形成是一個多因素的結果，通常與高血脂、高血壓、糖尿病等基礎疾病緊密相關。這些斑塊可逐漸增大，阻礙血液流動，進而可能引起心絞痛、心肌梗死等嚴重后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次